Na Vaše dotazy odpovídá: MUDr. Jan Peleška, CSc.,
specialista na hypertenzi, Česká společnost pro hypertenzi
V rámci poradny můžete zasílat dotazy na téma:
— Diagnostika a léčba vysokého krevního tlaku
— Prevence a režimová opatření při hypertenzi
— Metodika měření krevního tlaku
Poradna nenahrazuje návštěvu u lékaře. Dotazy se jménem (bez e-mailu) a následné odpovědi budou zveřejněny na těchto internetových stránkách jako zdroj informací i pro ostatní uživatele.
Odpověď zasíláme zároveň na e-mail tazatele. Dotaz bude zodpovězen během několika dnů.
Elektronický záznamník hodnot domácího měření krevního tlaku — ke stažení zde (9981x staženo)
Chcete se naučit si správně měřit krevní tlak v domácím prostředí ?
Podrobnější informace najdete na http://www.diani.cz/tlak
MUDr. Jan Peleška, CSc. a spolupracovníci
Zákazníkům doporučujeme následující informační zdroje:
TIP č.1: Česká společnosti pro hypertenzi -informace o krevním tlaku pro lékaře i pacienty www.hypertension.cz
TIP č.2: Na www.stridebp.org najdete seznam skutečně mezinárodně certifikovaných měřičů krevního tlaku: Services Offered → Validation Status of Devices → Sphygmomanometers for Self-measurement of Blood Pressure (SMBP) → Upperarm Devices for Self Measurement of Blood Pressure
Vzhledem k narůstajícímu počtu zodpovězených dotazů se pro snazší orientaci uvádí podrobnější členění v rámci již dříve uvedených základních témat hypertenzní problematiky. Protože jednotlivá odpověď může zasahovat do více užších témat, může se vyskytovat i v několika z nich.
Zvolte kategorii nebo podkategorii které vás zajímá, hlavní kategorie zahrne do výsledků všechny podkategorie.
Případně zadejte číslo dotazu pro vyhledání.
Dobrý den, 24.1.2025 jsem byla u lékaře s tím, že dlouhodobě bojuji s velkou únavou a ráno jsem si měřila tlak -154/99. Běžně jsem si dříve tlak měřila 1-2 krát za měsíc a měla jsem asi 125-129/84-88. Můj lékař mi předepsal okamžitě léky na tlak -Amprilan 5mg. Po užití jsem na druhý den měla tlak výborný. Ale při pokračování užívání se mi asi po týdnu tlak začal zvyšovat cca 138-155/92-101. Po konzultaci mi lékař přidal další lék Orcal Neo 2,5mg. Od minulého týdne se necítím dobře, cítím tlak v hlavě, ráno se mi hlava točí, což mi doposud nedělalo. Včera večer tlak 140/99, dnes ráno 146/101. Bylo mi řečeno, že léky už musím jíst, ale já mám pocit, že tyto léky mí tlak spíše zvyšují, protože ještě do doby před 3 týdny jsem tak vysoký tlak nikdy neměla, ani jsem se nikdy tak špatně necítila. Děkuji za názor.
Čeká na zodpovězení
Rano beru: Valsacombe 80/12,5, -1x, Nitresan 2Omg,1/2,-1x, Asentra 50mg,-1x,- -Concor COR 2,5mg, 1/2x, Atoris 20mg,1x. A v poledne- Godosal 100mg/50mg,1x. Mám problémy: Závratě šum v obou uších,krevní tlak se srovnal.Jsem ročník 1952, váha 85kg a výška 174cm.Děkuji za radu od Vás.
Čeká na zodpovězení
Dobrý den, pane doktore, již dlouhodobě se léčím s hypertenzí a užívám léky Prestance 10/10 mg. Dodatečně jsem obdržel i lék Nebilet na snížení krevního tepu. Tak jako ostatní muže mne trápí problém s erekcí a občasně užívám Viagru. Mohu tento lék (Nebilet) kombinovat s občasným užíváním Viagry? Děkuji za odpověď. Honza
Čeká na zodpovězení
Dobrý den beru léky Tezeo HCT 40mg/12,5mg a Orcal Neo 5mg ale stále mám tlak pohybující se 154/99 spodní tlak se mi moc nemění.Někdy je i přes 100. Je možné že potřebuji jiné léky než tyto že mi nezabírají? Děkuji Milan
Čeká na zodpovězení
Dobrý den, prosím Vás o radu a předem děkuji za odpověď. Užívám na vysoký krevní tlak Carzap 16mg ráno jednu tabletu přesto mám po užití tablety vždy kolem 8h ráno po cca hodině dvou vysoký tlak 140/95 který se pohybuje takto plus mínus pár čísel nahoru dolů až do odpoledne když přijdu z práce a odpočívám to je pak tlak normální nebo většinou i kolem 100/60 cítím motání hlavy dopoledne slabost buseni srdce někdy i rychlejší tep v klidu.praci mám ve stoje nenamahavou a takto lék užívám už tři roky a asi celé ty tři roky mě to takto zlobí, přisuzoval jsem to bolestem od zad než jsem začal měřit tlak . Dekuji za Váš názor s pozdravem Karel
Čeká na zodpovězení
Dobrý den,je mi 62 let a již delší dobu mám vysoky krevní tlak.Často se mi točí hlava a je mi na zvracení.Mám nárok na neschopenku?Děkuji za odpověd
Dobrý den,
na obecný dotaz obecná odpověď. Vysoký TK 180 a/nebo 110 mmHg může vést ke krvácení do mozku a způsobit mozkovou příhodu (mrtvici) nebo i smrt. Je třeba okamžitá farmakologická léčba. Někdy je potřebná hospitalizace, většinou lze léčbu postupně zvyšovat ambulantně. Může jít o závažné věci a Vy se zajímáte o neschopenku.
Pro objektivní posouzení diagnózy a/nebo kontroly hypertenze mimo ordinaci (bez efektu bílého pláště) je důležitý průměrný TK za několik dní za sebou (optimálně sedm dní) -ráno a večer před léky, vždy 3 měření v 1-2 minutových intervalech, před 1. měřením 5 min. relaxovaného klidu vsedě s podepřenými zády. Všechny časy je třeba měřit stopkami. Pokud není TK extrémně zvýšený, je třeba měřit TK po 5, 7 a 9 minutách od posazení. Průměrný TK by měl být nižší než 135 a/nebo 85 mmHg. Léčba by měla TK normalizovat ideálně v průběhu celých 24 hodin. Je třeba metodicky správně měřit TK v domácím prostředí (nejlépe oba způsoby) při stávající léčbě a podle potřeby znovu po úpravě léčby -viz elektronický záznamník TK s podrobným vysvětlením zde v poradně ke stažení. Měřením TK po hodině (vždy 3 měření s předcházejícím pětiminutovým klidem) s vyznačením času braní léku v průběhu jednoho dne zjistíte, kdy Vám TK nejvíce klesá (cca po 5 hodinách od braní léku), a jak se v té době cítíte. Takto se dá ověřit, že Vám TK kolem poledne neklesá příliš a efekt léku vydrží do následujícího rána, než si vezmete novou ranní dávku léku. Při přílišném poklesu TK kolem poledne po podání léků 1x denně ráno a vyšším TK následující den ráno je třeba zvážit snížení ranní dávky a její částečný přesun nebo celého léku na večer.
Vytištěný záznam TK předejte svému lékaři k usnadnění jeho práce při úpravě léčby Vaší hypertenze. Můžete si nejen stáhnout Excelovskou tabulku a zaznamenat do ní hodnoty TK, ale kromě vytištění ji i zaslat lékaři mailem.
Lékař Vás může také poslat na 24hodinové ambulantní monitorování TK -zlatý standard pro měření TK mimo ordinaci. Při použití této metody se dají získat informace o nočních hodnotách TK ve spánku.
Dobrý den, Delší dobu užívám léky vysoký tlak Amprilan 2.5 mg. Po půl roce dávka snížena z 1 tab/denně na 1/2 tab/denně. Již druhý den mi není dobře, večer v posteli motání jako po kocovině až na zvracení. Ráno změřen tlak,a ukazuje mi 106/64 odpoledne 110/65... Jako každé ráno 1/2 tab. Amprilanu. Nebude problém v užívání Amprilanu a nízkého tlaku? Děkuji
Dobrý den,
co bylo důvodem pro snížení dávky Amprilanu na polovinu? Zřejmé nízký TK. Snížení TK bylo tak výrazné, že se snížení dávky neprojevilo. Škoda, že neuvádíte naměřené hodnoty TK večer, kdy je Vám zřejmě nejhůře. Tlak už by měl být vyšší příčina obtíží může být jiná než nízký tlak.
Co se stalo, že dosavadní dávka Amprilanu je pro Vás příliš silná? Zlepšily se radikálně faktory zdravého životního stylu?
Pro výši TK jsou důležité faktory zdravého životního stylu – hmotnost, solení, pohyb a stresy. Využitím rezerv u těchto faktorů lze snížit TK a tím i snížit potřebu léků na snížení TK. Zvyšovat tlak mohou některé látky v potravě a nápojích i některé léky proti jiným chorobám. Podrobné informace naleznete na www.hypertension.cz → Pro pacienty.
Nemůže za pokles TK jiná choroba snižující počet červených krvinek nebo koncentraci albuminu, což vyžaduje komplexní interní vyšetření včetně laboratorního? Je třeba se obrátit na svého praktického lékaře.
Pro objektivní posouzení diagnózy a/nebo kontroly hypertenze mimo ordinaci (bez efektu bílého pláště) je důležitý průměrný TK za několik dní za sebou (optimálně sedm dní) -ráno a večer před léky, vždy 3 měření v 1-2 minutových intervalech, před 1. měřením 5 min. relaxovaného klidu vsedě s podepřenými zády. Všechny časy je třeba měřit stopkami. Pokud není TK extrémně zvýšený, je třeba měřit TK po 5, 7 a 9 minutách od posazení. Průměrný TK by měl být nižší než 135 a/nebo 85 mmHg. Léčba by měla TK normalizovat ideálně v průběhu celých 24 hodin. Je třeba metodicky správně měřit TK v domácím prostředí (nejlépe oba způsoby) při stávající léčbě a podle potřeby znovu po úpravě léčby -viz elektronický záznamník TK s podrobným vysvětlením zde v poradně ke stažení. Měřením TK po hodině (vždy 3 měření s předcházejícím pětiminutovým klidem) s vyznačením času braní léku v průběhu jednoho dne zjistíte, kdy Vám TK nejvíce klesá (cca po 5 hodinách od braní léku), a jak se v té době cítíte. Takto se dá ověřit, že Vám TK kolem poledne neklesá příliš a efekt léku vydrží do následujícího rána, než si vezmete novou ranní dávku léku. Při přílišném poklesu TK kolem poledne po podání léků 1x denně ráno a vyšším TK následující den ráno je třeba zvážit snížení ranní dávky a její částečný přesun nebo celého léku na večer.
Vytištěný záznam TK předejte svému lékaři k usnadnění jeho práce při úpravě léčby Vaší hypertenze. Můžete si nejen stáhnout Excelovskou tabulku a zaznamenat do ní hodnoty TK, ale kromě vytištění ji i zaslat lékaři mailem.
Lékař Vás může také poslat na 24hodinové ambulantní monitorování TK -zlatý standard pro měření TK mimo ordinaci. Při použití této metody se dají získat informace o nočních hodnotách TK ve spánku.
Dobrý den, léčím se na vysoký tlak. Před vánocemi mi pan doktor vyměnil lék za YLPIO 80 mg. Od té doby cítím hrozné bušení srdce, motá se mi hlava a tlak mi začal lítat nahoru a dolů, někdy mám 100/65 a někdy zase 145/98. Mohou to způsobovat tyto léky? děkuji
Dobrý den,
je škoda, že nemůžete komunikovat se svým ošetřujícím lékařem, který o Vašich chorobách a léčbě má všechny dostupné informace včetně těch o lécích, které se neosvědčily. Váš výběr informací (od laika) je nedostatečný. Jaký lék jste brala předtím? Ylpio je fixní dvojkombinace telmisartanu a indapamidu, která je silná, takže je možné, že jste předávkovaná, takže máte nízký tlak, zvlášť v době maximálního účinku léků, tj. cca 5 hod. od braní Ylpia. Nízký TK vyvolává reflexní zrychlení srdeční akce (vnímáte jako bušení srdce). Zrychlení tepu může být ještě výraznější, pokud jste předtím brala některý betablokátor, který tep zpomaluje.
Pro objektivní posouzení diagnózy a/nebo kontroly hypertenze mimo ordinaci (bez efektu bílého pláště) je důležitý průměrný TK za několik dní za sebou (optimálně sedm dní) -ráno a večer před léky, vždy 3 měření v 1-2 minutových intervalech, před 1. měřením 5 min. relaxovaného klidu vsedě s podepřenými zády. Všechny časy je třeba měřit stopkami. Pokud není TK extrémně zvýšený, je třeba měřit TK po 5, 7 a 9 minutách od posazení. Průměrný TK by měl být nižší než 135 a/nebo 85 mmHg. Léčba by měla TK normalizovat ideálně v průběhu celých 24 hodin. Je třeba metodicky správně měřit TK v domácím prostředí (nejlépe oba způsoby) při stávající léčbě a podle potřeby znovu po úpravě léčby -viz elektronický záznamník TK s podrobným vysvětlením zde v poradně ke stažení. Měřením TK po hodině (vždy 3 měření s předcházejícím pětiminutovým klidem) s vyznačením času braní léku v průběhu jednoho dne zjistíte, kdy Vám TK nejvíce klesá (cca po 5 hodinách od braní léku), a jak se v té době cítíte. Takto se dá ověřit, že Vám TK kolem poledne neklesá příliš a efekt léku vydrží do následujícího rána, než si vezmete novou ranní dávku léku. Při přílišném poklesu TK kolem poledne po podání léků 1x denně ráno a vyšším TK následující den ráno je třeba zvážit snížení ranní dávky a její částečný přesun nebo celého léku na večer.
Vytištěný záznam TK předejte svému lékaři k usnadnění jeho práce při úpravě léčby Vaší hypertenze. Můžete si nejen stáhnout Excelovskou tabulku a zaznamenat do ní hodnoty TK, ale kromě vytištění ji i zaslat lékaři mailem.
Lékař Vás může také poslat na 24hodinové ambulantní monitorování TK -zlatý standard pro měření TK mimo ordinaci. Při použití této metody se dají získat informace o nočních hodnotách TK ve spánku.
Dobrý den léčím se na vysoký krevní tlak, tezeo 80 mg a lék agen na snížení spodního tlaku, několik dní zpět se mi začalo dělat špatně od žaludku, mdloby, zima teplo, šla jsem ke své obvodní lékařce všechny výsledky v pořádku, ale odvezla mě záchranka na Spin, kde proběhlo celkové vyšetření a vše v pořádku, několik dní v pohodě, a dnes je mi špatně příznaky ty samé, a i když jsem se ráno vzala Tezeo 80 mg a následně agen, tak jde tlak nahoru, prosím informace co s tím, děkuji
Dobrý den,
je třeba zjistit, zda nemáte příliš nízký tlak, který by mohl způsobovat pocit na omdlení. Ten může také vznikat jako nežádoucí účinek u obou léků. To samozřejmě nemusí mít žádnou odezvu v laboratorních výsledcích. Také se může stát, že v době vyšetření už žádné obtíže nemáte. Proto je důležité si změřit tlak v době obtíží i mimo ně.
Pro objektivní posouzení diagnózy a/nebo kontroly hypertenze mimo ordinaci (bez efektu bílého pláště) je důležitý průměrný TK za několik dní za sebou (optimálně sedm dní) -ráno a večer před léky, vždy 3 měření v 1-2 minutových intervalech, před 1. měřením 5 min. relaxovaného klidu vsedě s podepřenými zády. Všechny časy je třeba měřit stopkami. Pokud není TK extrémně zvýšený, je třeba měřit TK po 5, 7 a 9 minutách od posazení. Průměrný TK by měl být nižší než 135 a/nebo 85 mmHg. Léčba by měla TK normalizovat ideálně v průběhu celých 24 hodin. Je třeba metodicky správně měřit TK v domácím prostředí (nejlépe oba způsoby) při stávající léčbě a podle potřeby znovu po úpravě léčby -viz elektronický záznamník TK s podrobným vysvětlením zde v poradně ke stažení. Měřením TK po hodině (vždy 3 měření s předcházejícím pětiminutovým klidem) s vyznačením času braní léku v průběhu jednoho dne zjistíte, kdy Vám TK nejvíce klesá (cca po 5 hodinách od braní léku), a jak se v té době cítíte. Takto se dá ověřit, že Vám TK kolem poledne neklesá příliš a efekt léku vydrží do následujícího rána, než si vezmete novou ranní dávku léku. Při přílišném poklesu TK kolem poledne po podání léků 1x denně ráno a vyšším TK následující den ráno je třeba zvážit snížení ranní dávky a její částečný přesun nebo celého léku na večer.
Vytištěný záznam TK předejte svému lékaři k usnadnění jeho práce při úpravě léčby Vaší hypertenze. Můžete si nejen stáhnout Excelovskou tabulku a zaznamenat do ní hodnoty TK, ale kromě vytištění ji i zaslat lékaři mailem.
Lékař Vás může také poslat na 24hodinové ambulantní monitorování TK -zlatý standard pro měření TK mimo ordinaci. Při použití této metody se dají získat informace o nočních hodnotách TK ve spánku.
Pěkný den, zajímá mě, zda se nemohou křížit v působení léky Tolucombi 80mg/12,5mg a Elicea 10mg. Děkuji Vám.
Dobrý den,
tuto otázku by si měl klást lékař, který se Vám chystal napsat poslední lék. Mohla jste se ho na to zeptat. Nepokládáte ho za dostatečně spolehlivého, takže chcete znát tzv. druhý názor? Žádnou problematickou interakci uvedených léků jsem v podrobných informacích o lécích nenašel. Můžete se ještě zeptat v lékárně.
Dobrý deň.Mam 41 rokov.Beriem metoprolol 25mg(koli tepu-mala som SVT tachykardiu-pred 2 rokmi rf ablacia srdca ) ďalej beriem anopyrin (drobný infarkt na mozgu) v poslednej dobe mi beha tlak 140/92 a tak..vždy som mala tlak nízky.. prečítala som so neziaduce anopyrinu a celkom som sa ich začala báť.. môže mi ten tlak skákať z neho?
Dobrý den,
nevěříte svým ošetřujícím lékařům, že by Vám něco tajili, když byste se jich zeptala? Navíc neuvádíte nežádoucí účinek Anopyrinu, kterého se bojíte. Téměř všechny léky mohou mít nežádoucí účinky a většinou se nevyskytují často. Kromě toho nemusíte být mezi postiženými. Navíc je často možnost je nahradit alternativním lékem jiného chemického složení.
Už léta se uvádějí všechny nežádoucí účinky včetně těch, které se vyskytují vzácně, aby se po americkém vzoru poskytly všechny informace. Dlouhé seznamy nežádoucích účinků i u moderních léků pacienty děsí. Staré léky mají uvedené jen časté a významné nežádoucí účinky, kterých je logicky méně, i když se v praxi snášejí hůře. Obavy z nežádoucích účinků Vás mohou stresovat a tak zvyšovat tlak.
Pro výši TK jsou důležité faktory zdravého životního stylu – hmotnost, solení, pohyb a stresy. Využitím rezerv u těchto faktorů lze snížit TK a tím i snížit potřebu léků na snížení TK. Zvyšovat tlak mohou některé látky v potravě a nápojích i některé léky proti jiným chorobám. Podrobné informace naleznete na www.hypertension.cz → Pro pacienty.
Pro objektivní posouzení diagnózy a/nebo kontroly hypertenze mimo ordinaci (bez efektu bílého pláště) je důležitý průměrný TK za několik dní za sebou (optimálně sedm dní) -ráno a večer před léky, vždy 3 měření v 1-2 minutových intervalech, před 1. měřením 5 min. relaxovaného klidu vsedě s podepřenými zády. Všechny časy je třeba měřit stopkami. Pokud není TK extrémně zvýšený, je třeba měřit TK po 5, 7 a 9 minutách od posazení. Průměrný TK by měl být nižší než 135 a/nebo 85 mmHg. Léčba by měla TK normalizovat ideálně v průběhu celých 24 hodin. Je třeba metodicky správně měřit TK v domácím prostředí (nejlépe oba způsoby) při stávající léčbě a podle potřeby znovu po úpravě léčby -viz elektronický záznamník TK s podrobným vysvětlením zde v poradně ke stažení. Měřením TK po hodině (vždy 3 měření s předcházejícím pětiminutovým klidem) s vyznačením času braní léku v průběhu jednoho dne zjistíte, kdy Vám TK nejvíce klesá (cca po 5 hodinách od braní léku), a jak se v té době cítíte. Takto se dá ověřit, že Vám TK kolem poledne neklesá příliš a efekt léku vydrží do následujícího rána, než si vezmete novou ranní dávku léku. Při přílišném poklesu TK kolem poledne po podání léků 1x denně ráno a vyšším TK následující den ráno je třeba zvážit snížení ranní dávky a její částečný přesun nebo celého léku na večer.
Vytištěný záznam TK předejte svému lékaři k usnadnění jeho práce při úpravě léčby Vaší hypertenze. Můžete si nejen stáhnout Excelovskou tabulku a zaznamenat do ní hodnoty TK, ale kromě vytištění ji i zaslat lékaři mailem.
Lékař Vás může také poslat na 24hodinové ambulantní monitorování TK -zlatý standard pro měření TK mimo ordinaci. Při použití této metody se dají získat informace o nočních hodnotách TK ve spánku.
Dobrý den. Mám dotaz na pravidelné letité užívání přípravků Relvar a Incruse na astma, vždy sávla obou ráno. Zároveň mi ale diagnostikovali vysoký krevní tlak a každé ráno beru i Prestance 10mg po jednom pr. Může to mít navzájem negativní účinky.?? A jak posutupovat ve směru k lékařům. Děkuji. Chmelař Olomouc
Dobrý den,
Vaši otázku by si měl klást lékař, který Vám předepsal poslední lék – Prestance? a který zná Vaše další choroby a event. léky třeba i z minulosti, které jste nesnášel. Nezjistil jsem v literatuře žádné informace o škodlivých interakcích zmíněných léků. Můžete se ještě zeptat v lékárně.
Pro objektivní posouzení diagnózy a/nebo kontroly hypertenze mimo ordinaci (bez efektu bílého pláště) je důležitý průměrný TK za několik dní za sebou (optimálně sedm dní) -ráno a večer před léky, vždy 3 měření v 1-2 minutových intervalech, před 1. měřením 5 min. relaxovaného klidu vsedě s podepřenými zády. Všechny časy je třeba měřit stopkami. Pokud není TK extrémně zvýšený, je třeba měřit TK po 5, 7 a 9 minutách od posazení. Průměrný TK by měl být nižší než 135 a/nebo 85 mmHg. Léčba by měla TK normalizovat ideálně v průběhu celých 24 hodin. Je třeba metodicky správně měřit TK v domácím prostředí (nejlépe oba způsoby) při stávající léčbě a podle potřeby znovu po úpravě léčby -viz elektronický záznamník TK s podrobným vysvětlením zde v poradně ke stažení. Měřením TK po hodině (vždy 3 měření s předcházejícím pětiminutovým klidem) s vyznačením času braní léku v průběhu jednoho dne zjistíte, kdy Vám TK nejvíce klesá (cca po 5 hodinách od braní léku), a jak se v té době cítíte. Takto se dá ověřit, že Vám TK kolem poledne neklesá příliš a efekt léku vydrží do následujícího rána, než si vezmete novou ranní dávku léku. Při přílišném poklesu TK kolem poledne po podání léků 1x denně ráno a vyšším TK následující den ráno je třeba zvážit snížení ranní dávky a její částečný přesun nebo celého léku na večer.
Vytištěný záznam TK předejte svému lékaři k usnadnění jeho práce při úpravě léčby Vaší hypertenze. Můžete si nejen stáhnout Excelovskou tabulku a zaznamenat do ní hodnoty TK, ale kromě vytištění ji i zaslat lékaři mailem.
Lékař Vás může také poslat na 24hodinové ambulantní monitorování TK -zlatý standard pro měření TK mimo ordinaci. Při použití této metody se dají získat informace o nočních hodnotách TK ve spánku.
Používám od 03/24 tlakoměr OMRON M4. Na stránkách IKEMU se píše, že při domácím měření tlaku má být následující postup : 1.klidová poloha min. 5 minut před měřením 2.tlak měříme 3x po sobě na stejné ruce aniž bychom sundavali manžetu v intervalu 1-2 minut. 3.první měření se nepočítá a z 2.a 3. se udělá průměr. Až tak je vše naprosto jasné, jenže z 95% mám při 2.a 3.meřeni podstatě nižší jak sys. tak i diastolický tlak. Rozdíl bývá i 10-20 mmHg. Pouze několikrát bylo 2.a 3. měření vyšší než 1. Pro kontrolu jsem použil mnohokrát ještě druhý tlakoměr rovněž oscilometrický Silver Crest cenový rozdíl proti OMRONU M4 necelé Kč 2.000,- a výsledky jsou téměř shodné ( první měření např 132/80, druhé 122/74 a třetí 114/67 a to měřím tlak v téměř okamžitě po měření s tlakoměrem OMRON M4. Velmi rád bych se dopátral pravdy jak na tom ve skutečnosti s krevním tlakem jsem. U praktické lékařky mám vždy tlak o 20-30 mmHg vyšší než doma a to i když měří jak rtuťovým, tak i stejným OMRONEM. PL ale provádí vždy jen jedno měření. Manželka má nízký tlak a rovněž při opakovaném měření rozdíly opět řádově cca 10mmHg Máte prosím pro to vysvětlení, popřípadě zda jste se už někdy se stejnými výsledky měření setkali nebo jsem výjimka? Děkuji předem za odpověď a jsem s pozdravem
Dobrý den,
Vámi uvedený postup měření TK by se měl užívat pro měření v ordinaci i při domácím měření TK. Já jsem svým pacientům doporučoval se měřit 3x a do průměru započítat i výsledek prvého měření – viz elektronický záznamník TK. Tento postup mi schválil spoluautor evropských doporučení prof. G. Stergiou – „Čím více měření, tím spolehlivější výsledek." Navíc tonometry již řadu let poskytují průměr ze 3 měření ( nově údajně snad i ze 2 měření) a týdenní průměry TK (viz návod k Vašemu tonometru). Důležité je před měřením TK 5 minut relaxovaně sedět v klidu s podepřenými zády. Za doby své praxe jsem zažil dokonce požadavek na 10 minut klidu, který se 2x střídal s požadavkem na 5 minut. Kromě toho se zakazuje větší fyzická aktivita 30 min. před měřením TK. Možná potřebujete na zklidnění TK spíše 10 min. klidu a pokles TK mezi měřeními by nebyl tak výrazný. Navíc existuje jev zvaný regrese k průměru – naměřené hodnoty v čase klesají. Tonometry se mají dát 1x za 2 roky zkontrolovat.
TK naměřený v ordinaci je často falešně vyšší díky stresu ze zdravotnického prostředí – efekt bílého pláště.
Pro objektivní posouzení diagnózy a/nebo kontroly hypertenze mimo ordinaci (bez efektu bílého pláště) je důležitý průměrný TK za několik dní za sebou (optimálně sedm dní) -ráno a večer před léky, vždy 3 měření v 1-2 minutových intervalech, před 1. měřením 5 min. relaxovaného klidu vsedě s podepřenými zády. Všechny časy je třeba měřit stopkami. Pokud není TK extrémně zvýšený, je třeba měřit TK po 5, 7 a 9 minutách od posazení. Průměrný TK by měl být nižší než 135 a/nebo 85 mmHg. Léčba by měla TK normalizovat ideálně v průběhu celých 24 hodin. Je třeba metodicky správně měřit TK v domácím prostředí (nejlépe oba způsoby) při stávající léčbě a podle potřeby znovu po úpravě léčby -viz elektronický záznamník TK s podrobným vysvětlením zde v poradně ke stažení. Měřením TK po hodině (vždy 3 měření s předcházejícím pětiminutovým klidem) s vyznačením času braní léku v průběhu jednoho dne zjistíte, kdy Vám TK nejvíce klesá (cca po 5 hodinách od braní léku), a jak se v té době cítíte. Takto se dá ověřit, že Vám TK kolem poledne neklesá příliš a efekt léku vydrží do následujícího rána, než si vezmete novou ranní dávku léku. Při přílišném poklesu TK kolem poledne po podání léků 1x denně ráno a vyšším TK následující den ráno je třeba zvážit snížení ranní dávky a její částečný přesun nebo celého léku na večer.
Vytištěný záznam TK předejte svému lékaři k usnadnění jeho práce při úpravě léčby Vaší hypertenze. Můžete si nejen stáhnout Excelovskou tabulku a zaznamenat do ní hodnoty TK, ale kromě vytištění ji i zaslat lékaři mailem.
Lékař Vás může také poslat na 24hodinové ambulantní monitorování TK -zlatý standard pro měření TK mimo ordinaci. Při použití této metody se dají získat informace o nočních hodnotách TK ve spánku.
Může lék Thyrozol na léčbu zvýšené funkce štítné žlázy vést ke zvýšení krevního tlaku?
Dobrý den,
Thyrozol neovlivňuje krevní tlak ani není známá interakce Thyrozolu s léky na snížení TK. Při léčbě Thyrozolem se snižuje zvýšená funkce štítné žlázy, takže klesá rychlost metabolismu včetně metabolismu léků, takže se může zvýšit účinek dosavadní dávky různých léků včetně antihypertenzív.
Pro objektivní posouzení diagnózy a/nebo kontroly hypertenze mimo ordinaci (bez efektu bílého pláště) je důležitý průměrný TK za několik dní za sebou (optimálně sedm dní) -ráno a večer před léky, vždy 3 měření v 1-2 minutových intervalech, před 1. měřením 5 min. relaxovaného klidu vsedě s podepřenými zády. Všechny časy je třeba měřit stopkami. Pokud není TK extrémně zvýšený, je třeba měřit TK po 5, 7 a 9 minutách od posazení. Průměrný TK by měl být nižší než 135 a/nebo 85 mmHg. Léčba by měla TK normalizovat ideálně v průběhu celých 24 hodin. Je třeba metodicky správně měřit TK v domácím prostředí (nejlépe oba způsoby) při stávající léčbě a podle potřeby znovu po úpravě léčby -viz elektronický záznamník TK s podrobným vysvětlením zde v poradně ke stažení. Měřením TK po hodině (vždy 3 měření s předcházejícím pětiminutovým klidem) s vyznačením času braní léku v průběhu jednoho dne zjistíte, kdy Vám TK nejvíce klesá (cca po 5 hodinách od braní léku), a jak se v té době cítíte. Takto se dá ověřit, že Vám TK kolem poledne neklesá příliš a efekt léku vydrží do následujícího rána, než si vezmete novou ranní dávku léku. Při přílišném poklesu TK kolem poledne po podání léků 1x denně ráno a vyšším TK následující den ráno je třeba zvážit snížení ranní dávky a její částečný přesun nebo celého léku na večer.
Vytištěný záznam TK předejte svému lékaři k usnadnění jeho práce při úpravě léčby Vaší hypertenze. Můžete si nejen stáhnout Excelovskou tabulku a zaznamenat do ní hodnoty TK, ale kromě vytištění ji i zaslat lékaři mailem.
Lékař Vás může také poslat na 24hodinové ambulantní monitorování TK -zlatý standard pro měření TK mimo ordinaci. Při použití této metody se dají získat informace o nočních hodnotách TK ve spánku.
Dobrý den, prosím doporučení méně škodlivé náhrady Caduetu. Věk: 73 Užívané léky: Euthyrox 88 -autoimunitní o. štítné žlázy Caduet 5/10 -při užívání tlak okolo 125/85 Děkuji
Dobrý den,
neuvádíte žádné škodlivé účinky Caduetu. V podstatě každý lék má popisovaný nějaký nežádoucí účinek, některý téměř žádný, jiný více. Záleží také na frekvenci výskytu a jeho intenzitě, které často narůstají se stoupající dávkou léků. Nelze propadat skepsi z počtu uváděných nežádoucích účinků, které se navíc týkají 2 léků, protože Caduet je fixní dvojkombinace amlodipinu a atorvastatinu (2 léky v jedné tabletě). Obvykle se u hypertenze začíná ACE-inhibitorem nebo lékem ze skupiny sartanů, protože mají současně i výhodné preventivní účinky na orgány. Pokud máte zvýšenou srdeční frekvenci (navíc při léčbě Euthyroxem), byl by výhodný některý betablokátor.
Pro objektivní posouzení diagnózy a/nebo kontroly hypertenze mimo ordinaci (bez efektu bílého pláště) je důležitý průměrný TK za několik dní za sebou (optimálně sedm dní) -ráno a večer před léky, vždy 3 měření v 1-2 minutových intervalech, před 1. měřením 5 min. relaxovaného klidu vsedě s podepřenými zády. Všechny časy je třeba měřit stopkami. Pokud není TK extrémně zvýšený, je třeba měřit TK po 5, 7 a 9 minutách od posazení. Průměrný TK by měl být nižší než 135 a/nebo 85 mmHg. Léčba by měla TK normalizovat ideálně v průběhu celých 24 hodin. Je třeba metodicky správně měřit TK v domácím prostředí (nejlépe oba způsoby) při stávající léčbě a podle potřeby znovu po úpravě léčby -viz elektronický záznamník TK s podrobným vysvětlením zde v poradně ke stažení. Měřením TK po hodině (vždy 3 měření s předcházejícím pětiminutovým klidem) s vyznačením času braní léku v průběhu jednoho dne zjistíte, kdy Vám TK nejvíce klesá (cca po 5 hodinách od braní léku), a jak se v té době cítíte. Takto se dá ověřit, že Vám TK kolem poledne neklesá příliš a efekt léku vydrží do následujícího rána, než si vezmete novou ranní dávku léku. Při přílišném poklesu TK kolem poledne po podání léků 1x denně ráno a vyšším TK následující den ráno je třeba zvážit snížení ranní dávky a její částečný přesun nebo celého léku na večer.
Vytištěný záznam TK předejte svému lékaři k usnadnění jeho práce při úpravě léčby Vaší hypertenze. Můžete si nejen stáhnout Excelovskou tabulku a zaznamenat do ní hodnoty TK, ale kromě vytištění ji i zaslat lékaři mailem.
Lékař Vás může také poslat na 24hodinové ambulantní monitorování TK -zlatý standard pro měření TK mimo ordinaci. Při použití této metody se dají získat informace o nočních hodnotách TK ve spánku.
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat je možné brát draslík k Prestarium 10mg.Děkuji moc za odpověď
Dobrý den,
draslík je možné brát k Prestariu 10 mg, pokud je to třeba. Je třeba zjistit, co způsobuje jeho ztráty – předchozí dlouhodobá diuretická léčba? Primární hyperaldosteronismus?
Jak opravit diastolický tlak u seniora dm1
Dobrý den,
Váš dotaz není dokončený. Zkuste ho poslat znovu.
Snáze se ovlivňuje spodní (diastolický) TK, který by neměl klesat pod 60 mmHg kvůli riziku zhoršení prokrvení srdce. Medikaci je třeba v takovém případě snížit i za cenu vyšší systolického tlaku.
Dobrý den. Dnes mi byl předepsaný Prestarium Neo, mám brát půl tabletky ráno. Dělám ale na směny, denní a noční, střídavě. Poradíte mi,prosím, jak prášek jíst při nočních smenach? Moc děkuji
Dobrý den,
noční směny nejsou pro hypertoniky vhodné. Pokud je vykonávají, je třeba, aby léčba TK normalizovala. Charakter Vaší noční práce zřejmě neumožňuje 24hodinové ambulantní monitorování TK. Lze použít přístroj pro domácí měření TK, který se můžete změřit před začátkem práce a po jejím konci po 5 min. klidu vsedě s podepřenými zády 3x za sebou v minutových intervalech, event. ještě během pracovní přestávky. Tato měření by byla navíc k obvyklým měřením TK ráno a večer ideálně po 12 hodinách – podrobnosti viz dále. Lze vyzkoušet záznamy TK při medikaci ráno, večer a rozdělené na ranní a večerní část. Problémem by mohla být velmi malá dávka Prestaria. Řešením by mohla být výměna za Tritace 1,25 mg.
Pomoci by mohly i rezervy v tzv. režimové nefarmakologické léčbě. Pro výši TK jsou důležité faktory zdravého životního stylu – hmotnost, solení, pohyb a stresy. Využitím rezerv u těchto faktorů lze snížit TK a tím i snížit potřebu léků na snížení TK. Zvyšovat tlak mohou některé látky v potravě a nápojích i některé léky proti jiným chorobám. Podrobné informace naleznete na www.hypertension.cz → Pro pacienty.
Pro objektivní posouzení diagnózy a/nebo kontroly hypertenze mimo ordinaci (bez efektu bílého pláště) je důležitý průměrný TK za několik dní za sebou (optimálně sedm dní) -ráno a večer před léky, vždy 3 měření v 1-2 minutových intervalech, před 1. měřením 5 min. relaxovaného klidu vsedě s podepřenými zády. Všechny časy je třeba měřit stopkami. Pokud není TK extrémně zvýšený, je třeba měřit TK po 5, 7 a 9 minutách od posazení. Průměrný TK by měl být nižší než 135 a/nebo 85 mmHg. Léčba by měla TK normalizovat ideálně v průběhu celých 24 hodin. Je třeba metodicky správně měřit TK v domácím prostředí (nejlépe oba způsoby) při stávající léčbě a podle potřeby znovu po úpravě léčby -viz elektronický záznamník TK s podrobným vysvětlením zde v poradně ke stažení. Měřením TK po hodině (vždy 3 měření s předcházejícím pětiminutovým klidem) s vyznačením času braní léku v průběhu jednoho dne zjistíte, kdy Vám TK nejvíce klesá (cca po 5 hodinách od braní léku), a jak se v té době cítíte. Takto se dá ověřit, že Vám TK kolem poledne neklesá příliš a efekt léku vydrží do následujícího rána, než si vezmete novou ranní dávku léku. Při přílišném poklesu TK kolem poledne po podání léků 1x denně ráno a vyšším TK následující den ráno je třeba zvážit snížení ranní dávky a její částečný přesun nebo celého léku na večer.
Vytištěný záznam TK předejte svému lékaři k usnadnění jeho práce při úpravě léčby Vaší hypertenze. Můžete si nejen stáhnout Excelovskou tabulku a zaznamenat do ní hodnoty TK, ale kromě vytištění ji i zaslat lékaři mailem.
Lékař Vás může také poslat na 24hodinové ambulantní monitorování TK -zlatý standard pro měření TK mimo ordinaci. Při použití této metody se dají získat informace o nočních hodnotách TK ve spánku.
Dobrý den, je mi 45 let a již několik let se léčím s kolísavým tlakem. Už pár dnů mě během dne hodně kolísá tlak a cítím se strasně vyčerpaně,motá se mi hlava a chvilkama mám pocit na omdlení. Před týdnem jsem byla na kontrole na kardiologii a vše bylo ještě tou dobou v pořádku. Léčím se i s vysokým cholesterolem. Prosím na co se mám zaměřit. Nekouřím, nepiji alkohol,již rok denně chodím 6-17 km,neponocuji,mám pravidelný režim, jím vcelku zdravě. Na tlak beru Ylpio 80 čtvrt tablety a na cholesterol Rosumop 2,5. Mám i vysokou tepovku. Brala jsem Con cor 2,5,ale měla jsem vedlejší účinky a nebylo mi po něm dobře. Con cor vysazen před rokem. Od té doby beru jen Ylpio. Při výšce 166 cm vážím 66 kg. Nepiji ani kávu. Děkuji.
Dobrý den,
bylo by vhodné mít obtíže doplněné hodnotami naměřeného TK. Při kolísání TK s obtížemi nelze jako příčinu vyloučit nástup menopauzy. Rosumop má v tabletě 10 mg účinné látky. Nebo snad také berete ¼ tbl. jako v případě Ylpia? Místo Concoru lze zvážit vyzkoušení jiného betablokátoru. Čtvrcení tablety Ylpia je pracné pro chronické užívání. V ¼ tbl. je málo telmisartanu. Lze zvážit, zda by bestačil samotný telmisartan v dávce 80 mg nebo místo fixní dvojkombinace Ylpia brát 40 – 80 mg telmisartanu v kombinaci s 0,625 mg indapamidu (1/4 tbl. Indapamidu PMCS 2,5 mg).
Pro objektivní posouzení diagnózy a/nebo kontroly hypertenze mimo ordinaci (bez efektu bílého pláště) je důležitý průměrný TK za několik dní za sebou (optimálně sedm dní) -ráno a večer před léky, vždy 3 měření v 1-2 minutových intervalech, před 1. měřením 5 min. relaxovaného klidu vsedě s podepřenými zády. Všechny časy je třeba měřit stopkami. Pokud není TK extrémně zvýšený, je třeba měřit TK po 5, 7 a 9 minutách od posazení. Průměrný TK by měl být nižší než 135 a/nebo 85 mmHg. Léčba by měla TK normalizovat ideálně v průběhu celých 24 hodin. Je třeba metodicky správně měřit TK v domácím prostředí (nejlépe oba způsoby) při stávající léčbě a podle potřeby znovu po úpravě léčby -viz elektronický záznamník TK s podrobným vysvětlením zde v poradně ke stažení. Měřením TK po hodině (vždy 3 měření s předcházejícím pětiminutovým klidem) s vyznačením času braní léku v průběhu jednoho dne zjistíte, kdy Vám TK nejvíce klesá (cca po 5 hodinách od braní léku), a jak se v té době cítíte. Takto se dá ověřit, že Vám TK kolem poledne neklesá příliš a efekt léku vydrží do následujícího rána, než si vezmete novou ranní dávku léku. Při přílišném poklesu TK kolem poledne po podání léků 1x denně ráno a vyšším TK následující den ráno je třeba zvážit snížení ranní dávky a její částečný přesun nebo celého léku na večer.
Vytištěný záznam TK předejte svému lékaři k usnadnění jeho práce při úpravě léčby Vaší hypertenze. Můžete si nejen stáhnout Excelovskou tabulku a zaznamenat do ní hodnoty TK, ale kromě vytištění ji i zaslat lékaři mailem.
Lékař Vás může také poslat na 24hodinové ambulantní monitorování TK -zlatý standard pro měření TK mimo ordinaci. Při použití této metody se dají získat informace o nočních hodnotách TK ve spánku.
Jednou za cas, cca 1x za 2 mesice mi bezduvodne vecer stoupne tlak na cca 180/110 s tim, ze se drzi vetsinou do druhehoo dne v podobne vysce, i kdyz si vwzmu treba i 2 tensiomini 12.5mg. Beru asi pul roku prestario 5mg, sono srdce, ledvin OK, jrevi testy cholesterol atd v poradku, krcni a spankove tepny v pohode. A tlak se zvyai, kdyz jsem uplne v klidu, bez stresu, bez namahy. Ve 2 pripadech ze 3 (zatim), se tak stalo po veceri, kdy jsem mel budto tatarak nebo steak, muze to souviset ?? ( uz se chytam stebla, protoze se tak vysokeho tlaku bojim a rad bych tomu predesel). Dekuji za odpoved
Dobrý den,
líčení Vaší situace budí podezření na mírnou hypertenzi provázenou některou formu záchvatovité hypertenze většinou vyžadující specializované vyšetření k jejímu vyloučení/potvrzení.
Nastavení přiměřené léčby včetně event. vyloučení/potvrzení záchvatovité hypertenze by měli řešit specialisté na hypertenzi v některém z Center excelence poblíž Vašeho bydliště na www.hypertension.cz. Na vyšetření by Vás měl poslat Váš praktický lékař s dokumentací uvedenou na www.hypertension.cz pod heslem Indikace nemocného k vyšetření v Centrech pro hypertenzi.
Pro objektivní posouzení diagnózy a/nebo kontroly hypertenze mimo ordinaci (bez efektu bílého pláště) je důležitý průměrný TK za několik dní za sebou (optimálně sedm dní) -ráno a večer před léky, vždy 3 měření v 1-2 minutových intervalech, před 1. měřením 5 min. relaxovaného klidu vsedě s podepřenými zády. Všechny časy je třeba měřit stopkami. Pokud není TK extrémně zvýšený, je třeba měřit TK po 5, 7 a 9 minutách od posazení. Průměrný TK by měl být nižší než 135 a/nebo 85 mmHg. Léčba by měla TK normalizovat ideálně v průběhu celých 24 hodin. Je třeba metodicky správně měřit TK v domácím prostředí (nejlépe oba způsoby) při stávající léčbě a podle potřeby znovu po úpravě léčby -viz elektronický záznamník TK s podrobným vysvětlením zde v poradně ke stažení. Měřením TK po hodině (vždy 3 měření s předcházejícím pětiminutovým klidem) s vyznačením času braní léku v průběhu jednoho dne zjistíte, kdy Vám TK nejvíce klesá (cca po 5 hodinách od braní léku), a jak se v té době cítíte. Takto se dá ověřit, že Vám TK kolem poledne neklesá příliš a efekt léku vydrží do následujícího rána, než si vezmete novou ranní dávku léku. Při přílišném poklesu TK kolem poledne po podání léků 1x denně ráno a vyšším TK následující den ráno je třeba zvážit snížení ranní dávky a její částečný přesun nebo celého léku na večer.
Vytištěný záznam TK předejte svému lékaři k usnadnění jeho práce při úpravě léčby Vaší hypertenze. Můžete si nejen stáhnout Excelovskou tabulku a zaznamenat do ní hodnoty TK, ale kromě vytištění ji i zaslat lékaři mailem.
Lékař Vás může také poslat na 24hodinové ambulantní monitorování TK -zlatý standard pro měření TK mimo ordinaci. Při použití této metody se dají získat informace o nočních hodnotách TK ve spánku.
Dobrý den užívam bigital 5/10 na zníženie vysokého krvného tlaku. Tlak sa upravil ale mám pocit únavy a záťaže srdca. Ako sa to dá vylepšiť?
Dobrý den,
je třeba zjistit, zda nemáte příliš nízký tlak, který by mohl způsobovat pocit únavy. Ten může také vznikat jako nežádoucí účinek u obou komponent fixní dvojkombinace Bigitalu (bisoprolol + amlodipin). Nevím, co myslíte zátěží srdce. Více se zadýcháváte při stejném výkonu, např. chůzi po schodech? To by mohl být nežádoucí účinek bisoprololu.
Pro objektivní posouzení diagnózy a/nebo kontroly hypertenze mimo ordinaci (bez efektu bílého pláště) je důležitý průměrný TK za několik dní za sebou (optimálně sedm dní) -ráno a večer před léky, vždy 3 měření v 1-2 minutových intervalech, před 1. měřením 5 min. relaxovaného klidu vsedě s podepřenými zády. Všechny časy je třeba měřit stopkami. Pokud není TK extrémně zvýšený, je třeba měřit TK po 5, 7 a 9 minutách od posazení. Průměrný TK by měl být nižší než 135 a/nebo 85 mmHg. Léčba by měla TK normalizovat ideálně v průběhu celých 24 hodin. Je třeba metodicky správně měřit TK v domácím prostředí (nejlépe oba způsoby) při stávající léčbě a podle potřeby znovu po úpravě léčby -viz elektronický záznamník TK s podrobným vysvětlením zde v poradně ke stažení. Měřením TK po hodině (vždy 3 měření s předcházejícím pětiminutovým klidem) s vyznačením času braní léku v průběhu jednoho dne zjistíte, kdy Vám TK nejvíce klesá (cca po 5 hodinách od braní léku), a jak se v té době cítíte. Takto se dá ověřit, že Vám TK kolem poledne neklesá příliš a efekt léku vydrží do následujícího rána, než si vezmete novou ranní dávku léku. Při přílišném poklesu TK kolem poledne po podání léků 1x denně ráno a vyšším TK následující den ráno je třeba zvážit snížení ranní dávky a její částečný přesun nebo celého léku na večer.
Vytištěný záznam TK předejte svému lékaři k usnadnění jeho práce při úpravě léčby Vaší hypertenze. Můžete si nejen stáhnout Excelovskou tabulku a zaznamenat do ní hodnoty TK, ale kromě vytištění ji i zaslat lékaři mailem.
Lékař Vás může také poslat na 24hodinové ambulantní monitorování TK -zlatý standard pro měření TK mimo ordinaci. Při použití této metody se dají získat informace o nočních hodnotách TK ve spánku.
Dorý den pane doktore, od prosince užívám prestarium neo a sobycor. Začalo se mi ke konci roku špatně dýchat, jakoby se nemůžu dodechnout mám dráždivý kašel. Mám pocit, jako by mne někdo držel pod krkem,odtahuji si i triko. Když jsem byla u paní doktorky tak, mi řekla, že to mám od páteře, že to mi léky nedělají. Dokud jsem léky nezačala brát, nikdy jsem takový pocit neměla. Prosím jsou jiné léky, které by mi nezpůsobovali tyhle potíže s dýcháním? Děkuji za vaši odpověď.
Dobrý den,
pocity špatného dýchání a dráždivý kašel patrně vyvolává Prestarium Neo (kašel určitě). Je třeba zvážit výměnu Prestaria Neo za některý lék ze skupiny sartanů, u kterých jsou tyto nežádoucí účinky extrémně vzácné.
Pro objektivní posouzení diagnózy a/nebo kontroly hypertenze mimo ordinaci (bez efektu bílého pláště) je důležitý průměrný TK za několik dní za sebou (optimálně sedm dní) -ráno a večer před léky, vždy 3 měření v 1-2 minutových intervalech, před 1. měřením 5 min. relaxovaného klidu vsedě s podepřenými zády. Všechny časy je třeba měřit stopkami. Pokud není TK extrémně zvýšený, je třeba měřit TK po 5, 7 a 9 minutách od posazení. Průměrný TK by měl být nižší než 135 a/nebo 85 mmHg. Léčba by měla TK normalizovat ideálně v průběhu celých 24 hodin. Je třeba metodicky správně měřit TK v domácím prostředí (nejlépe oba způsoby) při stávající léčbě a podle potřeby znovu po úpravě léčby -viz elektronický záznamník TK s podrobným vysvětlením zde v poradně ke stažení. Měřením TK po hodině (vždy 3 měření s předcházejícím pětiminutovým klidem) s vyznačením času braní léku v průběhu jednoho dne zjistíte, kdy Vám TK nejvíce klesá (cca po 5 hodinách od braní léku), a jak se v té době cítíte. Takto se dá ověřit, že Vám TK kolem poledne neklesá příliš a efekt léku vydrží do následujícího rána, než si vezmete novou ranní dávku léku. Při přílišném poklesu TK kolem poledne po podání léků 1x denně ráno a vyšším TK následující den ráno je třeba zvážit snížení ranní dávky a její částečný přesun nebo celého léku na večer.
Vytištěný záznam TK předejte svému lékaři k usnadnění jeho práce při úpravě léčby Vaší hypertenze. Můžete si nejen stáhnout Excelovskou tabulku a zaznamenat do ní hodnoty TK, ale kromě vytištění ji i zaslat lékaři mailem.
Lékař Vás může také poslat na 24hodinové ambulantní monitorování TK -zlatý standard pro měření TK mimo ordinaci. Při použití této metody se dají získat informace o nočních hodnotách TK ve spánku.
Dobrý den, v říjnu na preventivní prohlídce u praktika mi byl naměřen vysoký tlak, byla jsem monitorována holtery a hodnoty byly v pořádku. Dnes jsem byla na preventivní prohlídce, kde mi byl naměřen opět vysoký tlak. Je možné, že by holtery nic nezaznamenaly?
Dobrý den,
vyšetření u lékaře představuje pro většinu lidí stres působící falešné zvýšení TK. Normální hodnoty TK naměřené mimo ordinaci znamenají, že ve Vašem případě jde o tzv. hypertenzi bílého pláště, že se neléčí a řídíme se výsledky měření TK mimo ordinaci. Léčbu lze zvážit v případě současné přítomnosti dalších rizikových faktorů – vysoký cholesterol, cukrovka.
Pro objektivní posouzení diagnózy a/nebo kontroly hypertenze mimo ordinaci (bez efektu bílého pláště) je důležitý průměrný TK za několik dní za sebou (optimálně sedm dní) -ráno a večer před léky, vždy 3 měření v 1-2 minutových intervalech, před 1. měřením 5 min. relaxovaného klidu vsedě s podepřenými zády. Všechny časy je třeba měřit stopkami. Pokud není TK extrémně zvýšený, je třeba měřit TK po 5, 7 a 9 minutách od posazení. Průměrný TK by měl být nižší než 135 a/nebo 85 mmHg. Léčba by měla TK normalizovat ideálně v průběhu celých 24 hodin. Je třeba metodicky správně měřit TK v domácím prostředí (nejlépe oba způsoby) při stávající léčbě a podle potřeby znovu po úpravě léčby -viz elektronický záznamník TK s podrobným vysvětlením zde v poradně ke stažení. Měřením TK po hodině (vždy 3 měření s předcházejícím pětiminutovým klidem) s vyznačením času braní léku v průběhu jednoho dne zjistíte, kdy Vám TK nejvíce klesá (cca po 5 hodinách od braní léku), a jak se v té době cítíte. Takto se dá ověřit, že Vám TK kolem poledne neklesá příliš a efekt léku vydrží do následujícího rána, než si vezmete novou ranní dávku léku. Při přílišném poklesu TK kolem poledne po podání léků 1x denně ráno a vyšším TK následující den ráno je třeba zvážit snížení ranní dávky a její částečný přesun nebo celého léku na večer.
Vytištěný záznam TK předejte svému lékaři k usnadnění jeho práce při úpravě léčby Vaší hypertenze. Můžete si nejen stáhnout Excelovskou tabulku a zaznamenat do ní hodnoty TK, ale kromě vytištění ji i zaslat lékaři mailem.
Lékař Vás může také poslat na 24hodinové ambulantní monitorování TK -zlatý standard pro měření TK mimo ordinaci. Při použití této metody se dají získat informace o nočních hodnotách TK ve spánku.
Dobrý den, mohu se prosím zeptat, jaký má vliv šalvěj při hypertenzi? Narazila jsem na rozdílné interpretace, někdo říká, že zvyšuje, jiný opak. Co se týká čaje i koření. Děkuji za váš pohled na tuto bylinku. Hezký den.
Dobrý den,
odborná doporučení týkající se hypertenze šalvěj mezi doporučenými postupy léčby neuvádějí, protože neexistují studie prokazující jejich významný účinek. Zvlášť dobře působí fakt, že jeho tinktura TK zvyšuje a čaj naopak snižuje. Nenechte si tahat peníze z kapes a místo toho si zjistěte, zda nemáte nějaké rezervy v nefarmakologické léčbě.
Pro výši TK jsou důležité faktory zdravého životního stylu – hmotnost, solení, pohyb a stresy. Využitím rezerv u těchto faktorů lze snížit TK a tím i snížit potřebu léků na snížení TK. Zvyšovat tlak mohou některé látky v potravě a nápojích i některé léky proti jiným chorobám. Podrobné informace naleznete na www.hypertension.cz → Pro pacienty.
Pro objektivní posouzení diagnózy a/nebo kontroly hypertenze mimo ordinaci (bez efektu bílého pláště) je důležitý průměrný TK za několik dní za sebou (optimálně sedm dní) -ráno a večer před léky, vždy 3 měření v 1-2 minutových intervalech, před 1. měřením 5 min. relaxovaného klidu vsedě s podepřenými zády. Všechny časy je třeba měřit stopkami. Pokud není TK extrémně zvýšený, je třeba měřit TK po 5, 7 a 9 minutách od posazení. Průměrný TK by měl být nižší než 135 a/nebo 85 mmHg. Léčba by měla TK normalizovat ideálně v průběhu celých 24 hodin. Je třeba metodicky správně měřit TK v domácím prostředí (nejlépe oba způsoby) při stávající léčbě a podle potřeby znovu po úpravě léčby -viz elektronický záznamník TK s podrobným vysvětlením zde v poradně ke stažení. Měřením TK po hodině (vždy 3 měření s předcházejícím pětiminutovým klidem) s vyznačením času braní léku v průběhu jednoho dne zjistíte, kdy Vám TK nejvíce klesá (cca po 5 hodinách od braní léku), a jak se v té době cítíte. Takto se dá ověřit, že Vám TK kolem poledne neklesá příliš a efekt léku vydrží do následujícího rána, než si vezmete novou ranní dávku léku. Při přílišném poklesu TK kolem poledne po podání léků 1x denně ráno a vyšším TK následující den ráno je třeba zvážit snížení ranní dávky a její částečný přesun nebo celého léku na večer.
Vytištěný záznam TK předejte svému lékaři k usnadnění jeho práce při úpravě léčby Vaší hypertenze. Můžete si nejen stáhnout Excelovskou tabulku a zaznamenat do ní hodnoty TK, ale kromě vytištění ji i zaslat lékaři mailem.
Lékař Vás může také poslat na 24hodinové ambulantní monitorování TK -zlatý standard pro měření TK mimo ordinaci. Při použití této metody se dají získat informace o nočních hodnotách TK ve spánku.
Dobrý den. Chtěla jsem se zeptat na následující dva dotazy. Zda je nutné tento přístroj kalibrovat, po jaké době a jakým způsobem to udělat. Můj druhý dotaz je: beru dlouhodobě Prestarium Neo Combi, vzhledem k tomu, že jsem měla příliš nízký tlak, ho po dohodě s lékařkou už dva roky beru jen 1/2 tabl. denně. Vždy, když se měřím, je první hodnota vyšší, o půl minuty či po minutě je o dost nižší. Když poté ještě zkusím režim AFib, odpovídá spíše tomu druhému měření. Např. 1. měření 134/93, tep 84. O 2 minuty později 2. měření 119/86, tep 77. O další dvě minuty režim AFib 114/88, tep 77. Mám to první měření tedy ignorovat? V aplikaci se mi samozřejmě uloží i to první měření. Děkuji moc za odpověď a za váš čas.
Dobrý den,
Informace ohledně autorizovaného pozáručního servisu a záručního servisu nad 2 roky, ověření správné funkce a přesnosti, kalibrace včetně cen naleznete na www.celimed.cz -zákaznická podpora -servis a podpora – aktuální ceník servisních prací : https://www.krevni-tlak-omron.cz/zakaznicka-podpora/servis-a-podpora.
Ani jedna z variant Prestaria Neo Combi (10/2,5 mg nebo 5/1,25 mg) nemá rýhu na dělení tablet. To je skoro lepší brát obě komponenty fixní dvojkombinace samostatně – Prestarium Neo a Indapamid. Pro metodicky správné měření TK je důležitý klid 5 min. vsedě s podepřenými zády před prvním měřením, před pár lety se požadovalo dokonce 10 minut. Není tedy divu, že zvláště při nedodržení klidu hodnoty TK v průběhu času klesají. Pokud tonometr neukazuje nepravidelnou srdeční akci, neměl by se způsob měření AFib používat.
Pro objektivní posouzení diagnózy a/nebo kontroly hypertenze mimo ordinaci (bez efektu bílého pláště) je důležitý průměrný TK za několik dní za sebou (optimálně sedm dní) -ráno a večer před léky, vždy 3 měření v 1-2 minutových intervalech, před 1. měřením 5 min. relaxovaného klidu vsedě s podepřenými zády. Všechny časy je třeba měřit stopkami. Pokud není TK extrémně zvýšený, je třeba měřit TK po 5, 7 a 9 minutách od posazení. Průměrný TK by měl být nižší než 135 a/nebo 85 mmHg. Léčba by měla TK normalizovat ideálně v průběhu celých 24 hodin. Je třeba metodicky správně měřit TK v domácím prostředí (nejlépe oba způsoby) při stávající léčbě a podle potřeby znovu po úpravě léčby -viz elektronický záznamník TK s podrobným vysvětlením zde v poradně ke stažení. Měřením TK po hodině (vždy 3 měření s předcházejícím pětiminutovým klidem) s vyznačením času braní léku v průběhu jednoho dne zjistíte, kdy Vám TK nejvíce klesá (cca po 5 hodinách od braní léku), a jak se v té době cítíte. Takto se dá ověřit, že Vám TK kolem poledne neklesá příliš a efekt léku vydrží do následujícího rána, než si vezmete novou ranní dávku léku. Při přílišném poklesu TK kolem poledne po podání léků 1x denně ráno a vyšším TK následující den ráno je třeba zvážit snížení ranní dávky a její částečný přesun nebo celého léku na večer.
Vytištěný záznam TK předejte svému lékaři k usnadnění jeho práce při úpravě léčby Vaší hypertenze. Můžete si nejen stáhnout Excelovskou tabulku a zaznamenat do ní hodnoty TK, ale kromě vytištění ji i zaslat lékaři mailem.
Lékař Vás může také poslat na 24hodinové ambulantní monitorování TK -zlatý standard pro měření TK mimo ordinaci. Při použití této metody se dají získat informace o nočních hodnotách TK ve spánku.
zacal jsem pouzivat 1 tabletu Kapidin (10mg)ale muj tlak se nesnizil-mohu pouzit 2 tablety a nebo nejakou kombinaci leku?
Dobrý den,
je třeba komunikovat tyto záležitosti především s vlastním praktickým lékařem, který nejlépe zná situaci s Vaší hypertenzí i s dalšími chorobami. Ten také nejlépe určí, zda zvýšit dávku Kapidinu na 20 mg nebo přidat další lék do kombinace. Zašlete mu elektronický záznam týdenního cyklu domácího měření TK, aby mohl lépe rozhodnout o úpravě medikace.
Pro objektivní posouzení diagnózy a/nebo kontroly hypertenze mimo ordinaci (bez efektu bílého pláště) je důležitý průměrný TK za několik dní za sebou (optimálně sedm dní) -ráno a večer před léky, vždy 3 měření v 1-2 minutových intervalech, před 1. měřením 5 min. relaxovaného klidu vsedě s podepřenými zády. Všechny časy je třeba měřit stopkami. Pokud není TK extrémně zvýšený, je třeba měřit TK po 5, 7 a 9 minutách od posazení. Průměrný TK by měl být nižší než 135 a/nebo 85 mmHg. Léčba by měla TK normalizovat ideálně v průběhu celých 24 hodin. Je třeba metodicky správně měřit TK v domácím prostředí (nejlépe oba způsoby) při stávající léčbě a podle potřeby znovu po úpravě léčby -viz elektronický záznamník TK s podrobným vysvětlením zde v poradně ke stažení. Měřením TK po hodině (vždy 3 měření s předcházejícím pětiminutovým klidem) s vyznačením času braní léku v průběhu jednoho dne zjistíte, kdy Vám TK nejvíce klesá (cca po 5 hodinách od braní léku), a jak se v té době cítíte. Takto se dá ověřit, že Vám TK kolem poledne neklesá příliš a efekt léku vydrží do následujícího rána, než si vezmete novou ranní dávku léku. Při přílišném poklesu TK kolem poledne po podání léků 1x denně ráno a vyšším TK následující den ráno je třeba zvážit snížení ranní dávky a její částečný přesun nebo celého léku na večer.
Vytištěný záznam TK předejte svému lékaři k usnadnění jeho práce při úpravě léčby Vaší hypertenze. Můžete si nejen stáhnout Excelovskou tabulku a zaznamenat do ní hodnoty TK, ale kromě vytištění ji i zaslat lékaři mailem.
Lékař Vás může také poslat na 24hodinové ambulantní monitorování TK -zlatý standard pro měření TK mimo ordinaci. Při použití této metody se dají získat informace o nočních hodnotách TK ve spánku.
Dobrý den, je mi 45 let, od roku 2018 užívám 1/2 tablety 5mg Bigitalu denně. Tlak mi zničehonic vylétl těsně po porodu v roce 2018, bylo mi neustále zle, tlak až do hodnot 180/120, dokud jsem kojila, přes 6 Dopegytů denně žádné zlepšení, po cca 3 týdnech jsem kojit přestala, tlak byl lepší, byl mi předepsán Bigital 5mg 1/2 tablety denně, od té doby tlak v pořádku, spíše nižší. Nyní při domácím měřením tlak nejčastěji v hodnotách 100/60, někdy 90/50, u lékaře o něco více. Bohužel v posledních letech pozoruji velmi výrazné prořídnutí vlasů, dle dermatologa počínající androgenní alopecie, kdy mohou mít souvislost užívané léky. Bigital má v nežádoucích účincích alopecii, jedna ze složek betablokátor může způsobovat vypadávání vlasů. Můj dotaz zní, zda mi může lékař předepsat jiný lék, který by betablokátor neobsahoval (před užíváním Bigitalu jsem měla i o něco vyšší tepovou frekvenci), případně, zda bych mohla zkusit úplné vysazení léků na tlak, vzhledem k současným nízkým hodnotám? Předem děkuji za odpověď.
Dobrý den,
Bigital 5 mg (spíše 5/5 než 5/10 mg) je fixní dvojkombinace betablokátoru bisoprololu a blokátoru kalciových kanálů amlodipinu. Oba léky mohou působit alopecii, amlodipin častěji. Váš tlak je patrně zbytečně hodně snížený – nebo jste takový měla před těhotenstvím? Vzhledem k tomu, že již nekojíte a ani nejste znovu těhotná, Váš lékař si může vyměnit stávající léky za některý z dalších léků, např. ze skupiny ACE-inhibitorů, popř. při nedostatečně sníženém TK v kombinaci s malou dávkou diuretika, např. ¼ tbl. Indapamidu PMCS 2,5 mg.
Pro objektivní posouzení diagnózy a/nebo kontroly hypertenze mimo ordinaci (bez efektu bílého pláště) je důležitý průměrný TK za několik dní za sebou (optimálně sedm dní) -ráno a večer před léky, vždy 3 měření v 1-2 minutových intervalech, před 1. měřením 5 min. relaxovaného klidu vsedě s podepřenými zády. Všechny časy je třeba měřit stopkami. Pokud není TK extrémně zvýšený, je třeba měřit TK po 5, 7 a 9 minutách od posazení. Průměrný TK by měl být nižší než 135 a/nebo 85 mmHg. Léčba by měla TK normalizovat ideálně v průběhu celých 24 hodin. Je třeba metodicky správně měřit TK v domácím prostředí (nejlépe oba způsoby) při stávající léčbě a podle potřeby znovu po úpravě léčby -viz elektronický záznamník TK s podrobným vysvětlením zde v poradně ke stažení. Měřením TK po hodině (vždy 3 měření s předcházejícím pětiminutovým klidem) s vyznačením času braní léku v průběhu jednoho dne zjistíte, kdy Vám TK nejvíce klesá (cca po 5 hodinách od braní léku), a jak se v té době cítíte. Takto se dá ověřit, že Vám TK kolem poledne neklesá příliš a efekt léku vydrží do následujícího rána, než si vezmete novou ranní dávku léku. Při přílišném poklesu TK kolem poledne po podání léků 1x denně ráno a vyšším TK následující den ráno je třeba zvážit snížení ranní dávky a její částečný přesun nebo celého léku na večer.
Vytištěný záznam TK předejte svému lékaři k usnadnění jeho práce při úpravě léčby Vaší hypertenze. Můžete si nejen stáhnout Excelovskou tabulku a zaznamenat do ní hodnoty TK, ale kromě vytištění ji i zaslat lékaři mailem.
Lékař Vás může také poslat na 24hodinové ambulantní monitorování TK -zlatý standard pro měření TK mimo ordinaci. Při použití této metody se dají získat informace o nočních hodnotách TK ve spánku.
Dobrý den,3 týdny beru léky na tlak Prestarium neo 5mg půl tablety ráno.Za ty 3 týdny se mi už 3x stalo pískání v uších,tlak 100/60,bušení srdce,točení hlavý,hučení v hlavě.Mám syndrom bílého pláště.Na interně mi zméřili tlak a nasadili léky. Vždy mi tlak lítal 110/68 až 140/90.Je mi hrozně zle.Teď jsem to měla 2 dny po sobě.. Nedělal mi vysetření nikdo jen internista.Děkuji moc za odpověď
Dobrý den,
některé Vaše obtíže jsou způsobené příliš sníženým tlakem, který reflexně vyvolává zrychlení srdeční akce a bušení srdce. Jiné jsou popisované nežádoucí účinky, které se vyskytují různě intenzivně i u dalších léků skupiny ACE-inhibitorů, např. Tritace 1,25 mg. Je třeba spíše zvážit výměnu Prestaria Neo za některý lék ze skupiny sartanů, např. telmisartan v dávce 20 až 40 mg denně (např. Tezeo 40 mg).
Pro výši TK jsou důležité faktory zdravého životního stylu – hmotnost, solení, pohyb a stresy. Využitím rezerv u těchto faktorů lze snížit TK a tím i snížit potřebu léků na snížení TK. Zvyšovat tlak mohou některé látky v potravě a nápojích i některé léky proti jiným chorobám. Podrobné informace naleznete na www.hypertension.cz → Pro pacienty.
Pro objektivní posouzení diagnózy a/nebo kontroly hypertenze mimo ordinaci (bez efektu bílého pláště) je důležitý průměrný TK za několik dní za sebou (optimálně sedm dní) -ráno a večer před léky, vždy 3 měření v 1-2 minutových intervalech, před 1. měřením 5 min. relaxovaného klidu vsedě s podepřenými zády. Všechny časy je třeba měřit stopkami. Pokud není TK extrémně zvýšený, je třeba měřit TK po 5, 7 a 9 minutách od posazení. Průměrný TK by měl být nižší než 135 a/nebo 85 mmHg. Léčba by měla TK normalizovat ideálně v průběhu celých 24 hodin. Je třeba metodicky správně měřit TK v domácím prostředí (nejlépe oba způsoby) při stávající léčbě a podle potřeby znovu po úpravě léčby -viz elektronický záznamník TK s podrobným vysvětlením zde v poradně ke stažení. Měřením TK po hodině (vždy 3 měření s předcházejícím pětiminutovým klidem) s vyznačením času braní léku v průběhu jednoho dne zjistíte, kdy Vám TK nejvíce klesá (cca po 5 hodinách od braní léku), a jak se v té době cítíte. Takto se dá ověřit, že Vám TK kolem poledne neklesá příliš a efekt léku vydrží do následujícího rána, než si vezmete novou ranní dávku léku. Při přílišném poklesu TK kolem poledne po podání léků 1x denně ráno a vyšším TK následující den ráno je třeba zvážit snížení ranní dávky a její částečný přesun nebo celého léku na večer.
Vytištěný záznam TK předejte svému lékaři k usnadnění jeho práce při úpravě léčby Vaší hypertenze. Můžete si nejen stáhnout Excelovskou tabulku a zaznamenat do ní hodnoty TK, ale kromě vytištění ji i zaslat lékaři mailem.
Lékař Vás může také poslat na 24hodinové ambulantní monitorování TK -zlatý standard pro měření TK mimo ordinaci. Při použití této metody se dají získat informace o nočních hodnotách TK ve spánku.
Jiz nekolik let beru na tlak Prewal 4mg a nyni jsem po zvyseni tepu a to v prumeru okolo 90 za minutu dostal Betalock 50 mg Jsou to oba leky na tlak a chcinse zeptst jestli je to nejsk moc kdyz msm ted tksk i 115/70 a tepy ok 70 a tak Jestli by trba chtelo vysadit Prenewal a ze by zo vse zvladl Betalock Dekuji
Dobrý den,
Prenewel obsahuje 2 léky v jedné tabletě. Pokud vím, tak slabší fixní dvojkombinace než 4/1,25 mg na trhu není. Nezbývá než brát Prenessu 4 mg 1 tbl., popř. jen ½ tbl. podle aktuálních hodnot TK v kombinaci s poloviční dávkou indapamidu – ¼ tbl. Indapamidu PMCS 2,5 mg. Betaloc kromě snížení TK zpomaluje srdeční frekvenci, která je nyní optimální.
Pro objektivní posouzení diagnózy a/nebo kontroly hypertenze mimo ordinaci (bez efektu bílého pláště) je důležitý průměrný TK za několik dní za sebou (optimálně sedm dní) -ráno a večer před léky, vždy 3 měření v 1-2 minutových intervalech, před 1. měřením 5 min. relaxovaného klidu vsedě s podepřenými zády. Všechny časy je třeba měřit stopkami. Pokud není TK extrémně zvýšený, je třeba měřit TK po 5, 7 a 9 minutách od posazení. Průměrný TK by měl být nižší než 135 a/nebo 85 mmHg. Léčba by měla TK normalizovat ideálně v průběhu celých 24 hodin. Je třeba metodicky správně měřit TK v domácím prostředí (nejlépe oba způsoby) při stávající léčbě a podle potřeby znovu po úpravě léčby -viz elektronický záznamník TK s podrobným vysvětlením zde v poradně ke stažení. Měřením TK po hodině (vždy 3 měření s předcházejícím pětiminutovým klidem) s vyznačením času braní léku v průběhu jednoho dne zjistíte, kdy Vám TK nejvíce klesá (cca po 5 hodinách od braní léku), a jak se v té době cítíte. Takto se dá ověřit, že Vám TK kolem poledne neklesá příliš a efekt léku vydrží do následujícího rána, než si vezmete novou ranní dávku léku. Při přílišném poklesu TK kolem poledne po podání léků 1x denně ráno a vyšším TK následující den ráno je třeba zvážit snížení ranní dávky a její částečný přesun nebo celého léku na večer.
Vytištěný záznam TK předejte svému lékaři k usnadnění jeho práce při úpravě léčby Vaší hypertenze. Můžete si nejen stáhnout Excelovskou tabulku a zaznamenat do ní hodnoty TK, ale kromě vytištění ji i zaslat lékaři mailem.
Lékař Vás může také poslat znovu na 24hodinové ambulantní monitorování TK -zlatý standard pro měření TK mimo ordinaci. Při použití této metody se dají získat informace o nočních hodnotách TK ve spánku.
Dobrý den Mám vysoký krevní tlak. Lékař mi předepsal lék Kapidin 20 miligramů. Bohužel i tak mi během dne tlak stoupá. Průměrný tlak je kolem 159/84. Můžete mi poradit vo ještě udělat aby se tlak snížil. S pozdravem a přáním hezkého večera Růžena 70 roků
Dobrý den,
jeden lék Vám k normalizaci TK zřejmě nestačí. Dnes se většinou preferuje lečba kombinací 2 a více léků na snížení TK, které působí odlišným mechanismem v menších a středních dávkách. Vytvořte záznam domácího měření TK a předejte (lze i elektronicky svému lékaři) viz dále.
Pro objektivní posouzení diagnózy a/nebo kontroly hypertenze mimo ordinaci (bez efektu bílého pláště) je důležitý průměrný TK za několik dní za sebou (optimálně sedm dní) -ráno a večer před léky, vždy 3 měření v 1-2 minutových intervalech, před 1. měřením 5 min. relaxovaného klidu vsedě s podepřenými zády. Všechny časy je třeba měřit stopkami. Pokud není TK extrémně zvýšený, je třeba měřit TK po 5, 7 a 9 minutách od posazení. Průměrný TK by měl být nižší než 135 a/nebo 85 mmHg. Léčba by měla TK normalizovat ideálně v průběhu celých 24 hodin. Je třeba metodicky správně měřit TK v domácím prostředí (nejlépe oba způsoby) při stávající léčbě a podle potřeby znovu po úpravě léčby -viz elektronický záznamník TK s podrobným vysvětlením zde v poradně ke stažení. Měřením TK po hodině (vždy 3 měření s předcházejícím pětiminutovým klidem) s vyznačením času braní léku v průběhu jednoho dne zjistíte, kdy Vám TK nejvíce klesá (cca po 5 hodinách od braní léku), a jak se v té době cítíte. Takto se dá ověřit, že Vám TK kolem poledne neklesá příliš a efekt léku vydrží do následujícího rána, než si vezmete novou ranní dávku léku. Při přílišném poklesu TK kolem poledne po podání léků 1x denně ráno a vyšším TK následující den ráno je třeba zvážit snížení ranní dávky a její částečný přesun nebo celého léku na večer.
Vytištěný záznam TK předejte svému lékaři k usnadnění jeho práce při úpravě léčby Vaší hypertenze. Můžete si nejen stáhnout Excelovskou tabulku a zaznamenat do ní hodnoty TK, ale kromě vytištění ji i zaslat lékaři mailem.
Lékař Vás může také poslat znovu na 24hodinové ambulantní monitorování TK -zlatý standard pro měření TK mimo ordinaci. Při použití této metody se dají získat informace o nočních hodnotách TK ve spánku.
Dobrý den. u lekaře mám vysoký tlak a doma normální . Jak správně mměřit tlak v domácím prostředí ?
Dobrý den,
máte tzv. hypertenzi bílého pláště, tj. falešně vyšší TK v důsledku stresu ze zdravotnického prostředí. Objektivní měření poskytuje domácí měření TK nebo 24hodinové ambulantní monitorování TK (takový holter).
Pro objektivní posouzení diagnózy a/nebo kontroly hypertenze mimo ordinaci (bez efektu bílého pláště) je důležitý průměrný TK za několik dní za sebou (optimálně sedm dní) -ráno a večer před léky, vždy 3 měření v 1-2 minutových intervalech, před 1. měřením 5 min. relaxovaného klidu vsedě s podepřenými zády. Všechny časy je třeba měřit stopkami. Pokud není TK extrémně zvýšený, je třeba měřit TK po 5, 7 a 9 minutách od posazení. Průměrný TK by měl být nižší než 135 a/nebo 85 mmHg. Léčba by měla TK normalizovat ideálně v průběhu celých 24 hodin. Je třeba metodicky správně měřit TK v domácím prostředí (nejlépe oba způsoby) při stávající léčbě a podle potřeby znovu po úpravě léčby -viz elektronický záznamník TK s podrobným vysvětlením zde v poradně ke stažení. Měřením TK po hodině (vždy 3 měření s předcházejícím pětiminutovým klidem) s vyznačením času braní léku v průběhu jednoho dne zjistíte, kdy Vám TK nejvíce klesá (cca po 5 hodinách od braní léku), a jak se v té době cítíte. Takto se dá ověřit, že Vám TK kolem poledne neklesá příliš a efekt léku vydrží do následujícího rána, než si vezmete novou ranní dávku léku. Při přílišném poklesu TK kolem poledne po podání léků 1x denně ráno a vyšším TK následující den ráno je třeba zvážit snížení ranní dávky a její částečný přesun nebo celého léku na večer.
Vytištěný záznam TK předejte svému lékaři k usnadnění jeho práce při úpravě léčby Vaší hypertenze. Můžete si nejen stáhnout Excelovskou tabulku a zaznamenat do ní hodnoty TK, ale kromě vytištění ji i zaslat lékaři mailem.
Lékař Vás může také poslat znovu na 24hodinové ambulantní monitorování TK -zlatý standard pro měření TK mimo ordinaci. Při použití této metody se dají získat informace o nočních hodnotách TK ve spánku.
Dobrý deň, na tlak beriem dlhodobo Prestilol 5mg, celý deň mám tlak v pohode do 120 -130, k večeru mierne stúpne 135. Problém nastáva v noci keď po prebudení mám tlak v priemere do 160/80 pričom tep 45 -52, asi do 10 minút naspäť klesne na 128/69 tep 47 v priemere? To sa v noci opakuje skoro po každých dvoch hodinách , čo spánok robí veľmi nekvalitný, niekedy až 4 -5 prerušení, Píšem Vám preto, či Ste sa s takým problémom už nestretli, lebo moji lekári si to nevedia vysvetliť, pritom som pred polrokom absolvoval CT v kardiocentre i holter u kardiologa, takisto krv len mierne odchýlky – výsledky bez závažných problémov. Mám 72 rokov športovec stále, ďakujem Jozef
Dobrý den,
moderní léky většinou působí 24 hodin, ale účinku časem ubývá. I když je Prestilol fixní dvojkombinace -2 léky v jedné tabletě, jde spíše o slabší kombinaci, pokud jde o snížení TK. Tato kombinace je však výhodná z preventivního hlediska. Pokud je večerní vzestup TK odrazem slábnoucího účinku Prestilolu, byl by TK později večer a hodnota TK z následujícího rána ještě vyšší. Vzestup TK do 160/80 v noci o probuzení může vést k probuzení, ale i samotné spontánní probuzení bez předchozího děsivého snu může zvýšit TK. Na nějakou formu záchvatovité hypertenze je vzestup TK málo výrazný, ale nelze ji vyloučit. I samotné měření TK holtrem v noci narušuje u některých spánek a zvyšuje se tím TK. Není jasné, zda máte všechny noci tak špatné nebo se i vyspíte bez probuzení. Noční výsledky holtra by v takovém případě nemusely obsahovat zvýšení TK.
Při trvajících problémech by nastavení přiměřené léčby včetně event. vyloučení/potvrzení záchvatovité hypertenze měli řešit specialisté na hypertenzi v některém z Center excelence poblíž Vašeho bydliště na www.hypertension.cz (na Slovensku v rámci fakultních nebo velkých nemocnic). Na vyšetření by Vás měl poslat Váš praktický lékař s dokumentací uvedenou na www.hypertension.cz pod heslem Indikace nemocného k vyšetření v Centrech pro hypertenzi.
Pro objektivní posouzení diagnózy a/nebo kontroly hypertenze mimo ordinaci (bez efektu bílého pláště) je důležitý průměrný TK za několik dní za sebou (optimálně sedm dní) -ráno a večer před léky, vždy 3 měření v 1-2 minutových intervalech, před 1. měřením 5 min. relaxovaného klidu vsedě s podepřenými zády. Všechny časy je třeba měřit stopkami. Pokud není TK extrémně zvýšený, je třeba měřit TK po 5, 7 a 9 minutách od posazení. Průměrný TK by měl být nižší než 135 a/nebo 85 mmHg. Léčba by měla TK normalizovat ideálně v průběhu celých 24 hodin. Je třeba metodicky správně měřit TK v domácím prostředí (nejlépe oba způsoby) při stávající léčbě a podle potřeby znovu po úpravě léčby -viz elektronický záznamník TK s podrobným vysvětlením zde v poradně ke stažení. Měřením TK po hodině (vždy 3 měření s předcházejícím pětiminutovým klidem) s vyznačením času braní léku v průběhu jednoho dne zjistíte, kdy Vám TK nejvíce klesá (cca po 5 hodinách od braní léku), a jak se v té době cítíte. Takto se dá ověřit, že Vám TK kolem poledne neklesá příliš a efekt léku vydrží do následujícího rána, než si vezmete novou ranní dávku léku. Při přílišném poklesu TK kolem poledne po podání léků 1x denně ráno a vyšším TK následující den ráno je třeba zvážit snížení ranní dávky a její částečný přesun nebo celého léku na večer.
Vytištěný záznam TK předejte svému lékaři k usnadnění jeho práce při úpravě léčby Vaší hypertenze. Můžete si nejen stáhnout Excelovskou tabulku a zaznamenat do ní hodnoty TK, ale kromě vytištění ji i zaslat lékaři mailem.
Lékař Vás může také poslat znovu na 24hodinové ambulantní monitorování TK -zlatý standard pro měření TK mimo ordinaci. Při použití této metody se dají získat informace o nočních hodnotách TK ve spánku.
Mám menzi arytmii od pana doktora jsem dostal leky tryplixan ale po roce jsem byl na kontrole a řek jsem panu doktorovy že se mě zamota hlava a spadnu jan nachvilya brni mě nohy a rekl jsem mu že jsem na dva dny vysadil a už jsem nepadal tak řekl ať beru půlku a je to stejny padam zase jse vysadil a nepadam podle omronu mam 119/80 a je tam arytmie a puls 119 na kontroli chodim po pul rokach protože pan doktor 3 lokality mužu to vysadit nic me nestaneneb denně padat kratce do bezvědomi chvilkova strata zraku a jsem dole
Dobrý den,
dle Vašeho líčení je Triplixam (fixní trojkombinace léků v jedné tabletě) příliš silný na Vaši hypertenzi, resp. Vaše varianta. Nejspíš jde o tu nejslabší, protože už slabší, kterou by Vám lékař mohl napsat, neexistuje. Škoda, že nemáte změřený TK v době obtíží, které zřejmě pramení z nízkého tlaku. Arytmii, kterou nespecifikujete, by měl vyšetřit kardiolog a ten by mohl upravit i léčbu hypertenze, protože se některé léky na arytmie ovlivňují i krevní tlak. Zkuste pro kardiologa pořídit týdenní záznam TK při léčbě ¼ tbl. Triplixamu -viz dále.
Při trvajících problémech s nastavením přiměřené léčby se obraťte na specialisty na hypertenzi v některém z Center excelence poblíž Vašeho bydliště na www.hypertension.cz. Na vyšetření by Vás měl poslat Váš praktický lékař s dokumentací uvedenou na www.hypertension.cz pod heslem Indikace nemocného k vyšetření v Centrech pro hypertenzi.
Pro objektivní posouzení diagnózy a/nebo kontroly hypertenze mimo ordinaci (bez efektu bílého pláště) je důležitý průměrný TK za několik dní za sebou (optimálně sedm dní) -ráno a večer před léky, vždy 3 měření v 1-2 minutových intervalech, před 1. měřením 5 min. relaxovaného klidu vsedě s podepřenými zády. Všechny časy je třeba měřit stopkami. Pokud není TK extrémně zvýšený, je třeba měřit TK po 5, 7 a 9 minutách od posazení. Průměrný TK by měl být nižší než 135 a/nebo 85 mmHg. Léčba by měla TK normalizovat ideálně v průběhu celých 24 hodin. Je třeba metodicky správně měřit TK v domácím prostředí (nejlépe oba způsoby) při stávající léčbě a podle potřeby znovu po úpravě léčby -viz elektronický záznamník TK s podrobným vysvětlením zde v poradně ke stažení. Měřením TK po hodině (vždy 3 měření s předcházejícím pětiminutovým klidem) s vyznačením času braní léku v průběhu jednoho dne zjistíte, kdy Vám TK nejvíce klesá (cca po 5 hodinách od braní léku), a jak se v té době cítíte. Takto se dá ověřit, že Vám TK kolem poledne neklesá příliš a efekt léku vydrží do následujícího rána, než si vezmete novou ranní dávku léku. Při přílišném poklesu TK kolem poledne po podání léků 1x denně ráno a vyšším TK následující den ráno je třeba zvážit snížení ranní dávky a její částečný přesun nebo celého léku na večer.
Vytištěný záznam TK předejte svému lékaři k usnadnění jeho práce při úpravě léčby Vaší hypertenze. Můžete si nejen stáhnout Excelovskou tabulku a zaznamenat do ní hodnoty TK, ale kromě vytištění ji i zaslat lékaři mailem.
Lékař Vás může také poslat na 24hodinové ambulantní monitorování TK -zlatý standard pro měření TK mimo ordinaci. Při použití této metody se dají získat informace o nočních hodnotách TK ve spánku.
Teč mám tlak všelakěj musím se více hlídat jednou mám den bez prášků a jsou dny že mám tlak ták rozhozený a musím brát více prášků a nevím co mám dělat doktorka přestala mí důvěřovat že prej není možné abych měl ták vysokiej tlak co mám dělat děkuji za odpověď.
Dobrý den,
uvedená hodnota TK je extrémně vysoká, od té doby se zřejmě neopakovala a následující průběh – jeden den zcela bez léků a pak další den i více léků – svědčí proti spolehlivosti prvého měření TK. Léčba hypertenze má být chronická, tj. nastavená tak, aby v průběhu dne i více dnů normalizovala většinu hodnot TK. Ve spolupráci s lékařkou byste měl léčbu od jednoho léku pomalu postupně zvyšovat. Při každé variantě léčby byste měl provést několikadenní domácí měření TK a záznam TK lékařce elektronicky posílat, aby měla podklad k event. změně léčby.
Pro objektivní posouzení diagnózy a/nebo kontroly hypertenze mimo ordinaci (bez efektu bílého pláště) je důležitý průměrný TK za několik dní za sebou (optimálně sedm dní) -ráno a večer před léky, vždy 3 měření v 1-2 minutových intervalech, před 1. měřením 5 min. relaxovaného klidu vsedě s podepřenými zády. Všechny časy je třeba měřit stopkami. Pokud není TK extrémně zvýšený, je třeba měřit TK po 5, 7 a 9 minutách od posazení. Průměrný TK by měl být nižší než 135 a/nebo 85 mmHg. Léčba by měla TK normalizovat ideálně v průběhu celých 24 hodin. Je třeba metodicky správně měřit TK v domácím prostředí (nejlépe oba způsoby) při stávající léčbě a podle potřeby znovu po úpravě léčby -viz elektronický záznamník TK s podrobným vysvětlením zde v poradně ke stažení. Měřením TK po hodině (vždy 3 měření s předcházejícím pětiminutovým klidem) s vyznačením času braní léku v průběhu jednoho dne zjistíte, kdy Vám TK nejvíce klesá (cca po 5 hodinách od braní léku), a jak se v té době cítíte. Takto se dá ověřit, že Vám TK kolem poledne neklesá příliš a efekt léku vydrží do následujícího rána, než si vezmete novou ranní dávku léku. Při přílišném poklesu TK kolem poledne po podání léků 1x denně ráno a vyšším TK následující den ráno je třeba zvážit snížení ranní dávky a její částečný přesun nebo celého léku na večer.
Vytištěný záznam TK předejte svému lékaři k usnadnění jeho práce při úpravě léčby Vaší hypertenze. Můžete si nejen stáhnout Excelovskou tabulku a zaznamenat do ní hodnoty TK, ale kromě vytištění ji i zaslat lékaři mailem.
Lékař Vás může také poslat na 24hodinové ambulantní monitorování TK -zlatý standard pro měření TK mimo ordinaci. Při použití této metody se dají získat informace o nočních hodnotách TK ve spánku.
Dobry den. Nekolik let se lecim s vyssim krevnim tlakem, brala jsem lek Tritace 2,5 mg. Vse bylo v poradku do leta 2024, na podzim jsem byla na prevet.prohidce a mela jsem tlak vysoky cca 167/95. Lekarka mi zmenila medikaci na Tritace 5mg, tlak byl stale stejne vysoky, pred Vanoci opet zmena medikace Tritace combi 10/5 mg, opet nezabira. Je v poradku, ze mi stale dava lek se stejnou ucinnou latkou, kdyz nezabira ani vetsi davkovani? Existuji nejake moderni nove leky? Je mi 59 let, vaha 100kg. Dekuji IE
Dobrý den,
jednotlivý lék může být výrazněji účinný až při jeho použití s lékem na snížení TK z jiné lékové skupiny. Tritace combi obsahuje 2 léky v jedné tabletě. Proč dosavadní léčba nedostačuje? Jaké faktory ovlivňující TK se v poslední době u Vás změnily? Nárůst hmotnosti, více stresů a méně pohybu jednotlivě nebo spíše v kombinaci? Léky na jiné choroby, které snižují účinek léků na snížení TK nebo naopak vysazení léků snižujících TK? Větší falešné zvýšení TK u lékaře v ordinaci a doma je TK nižší? Pokud se nepovede ve Vaší situaci nic zlepšit, je třeba zvážit přidání třetího léku do kombinace ze skupiny diuretik, např. indapamid v dávce 0,625 až 1,25 mg.
Pro výši TK jsou důležité faktory zdravého životního stylu – hmotnost, solení, pohyb a stresy. Využitím rezerv u těchto faktorů lze snížit TK a tím i snížit potřebu léků na snížení TK. Zvyšovat tlak mohou některé látky v potravě a nápojích i některé léky proti jiným chorobám. Podrobné informace naleznete na www.hypertension.cz → Pro pacienty.
Při trvajících problémech s nastavením přiměřené léčby se obraťte na specialisty na hypertenzi v některém z Center excelence poblíž Vašeho bydliště na www.hypertension.cz. Na vyšetření by Vás měl poslat Váš praktický lékař s dokumentací uvedenou na www.hypertension.cz pod heslem Indikace nemocného k vyšetření v Centrech pro hypertenzi.
Pro objektivní posouzení diagnózy a/nebo kontroly hypertenze mimo ordinaci (bez efektu bílého pláště) je důležitý průměrný TK za několik dní za sebou (optimálně sedm dní) -ráno a večer před léky, vždy 3 měření v 1-2 minutových intervalech, před 1. měřením 5 min. relaxovaného klidu vsedě s podepřenými zády. Všechny časy je třeba měřit stopkami. Pokud není TK extrémně zvýšený, je třeba měřit TK po 5, 7 a 9 minutách od posazení. Průměrný TK by měl být nižší než 135 a/nebo 85 mmHg. Léčba by měla TK normalizovat ideálně v průběhu celých 24 hodin. Je třeba metodicky správně měřit TK v domácím prostředí (nejlépe oba způsoby) při stávající léčbě a podle potřeby znovu po úpravě léčby -viz elektronický záznamník TK s podrobným vysvětlením zde v poradně ke stažení. Měřením TK po hodině (vždy 3 měření s předcházejícím pětiminutovým klidem) s vyznačením času braní léku v průběhu jednoho dne zjistíte, kdy Vám TK nejvíce klesá (cca po 5 hodinách od braní léku), a jak se v té době cítíte. Takto se dá ověřit, že Vám TK kolem poledne neklesá příliš a efekt léku vydrží do následujícího rána, než si vezmete novou ranní dávku léku. Při přílišném poklesu TK kolem poledne po podání léků 1x denně ráno a vyšším TK následující den ráno je třeba zvážit snížení ranní dávky a její částečný přesun nebo celého léku na večer.
Vytištěný záznam TK předejte svému lékaři k usnadnění jeho práce při úpravě léčby Vaší hypertenze. Můžete si nejen stáhnout Excelovskou tabulku a zaznamenat do ní hodnoty TK, ale kromě vytištění ji i zaslat lékaři mailem.
Lékař Vás může také poslat na 24hodinové ambulantní monitorování TK -zlatý standard pro měření TK mimo ordinaci. Při použití této metody se dají získat informace o nočních hodnotách TK ve spánku.
Dobrý den, mám občasné horší dýchání a občasný slabší tlak/bolesti na hrudi. Při těchto problémech mně byl (4/24) nalezen reflux jícnu > kde momentálně nevím, kde může být zhoršující stav především pro zvyšování krevního tlaku (až hraničnímu -při klidovém/absolutním režimu). Na kardio ambulanci je vše v pořádku, veškerá vyšetření + EKG jsou v pořádku. Obracím se na Vás s prosbou o Váš názor, kdy mám stále pocit lehké bolesti (některá místa) na hrudi (plicích) + okolí jícnu. Je možno, že reflux jícnu je spouštěčem zvyšování krevního tlaku? Mockráte děkuji, s pozdravem.
Dobrý den,
lékaři potřebují od pacientů zpětnou vazbu. Není jasné, zda obtíže s jícnem po příslušné léčbě ustaly a zda se nález na jícnu opět nezhoršil. Bolesti mohou vyvolat stres vedoucí ke zvýšení TK. Vaše představy o lokalizaci bolesti na hrudi a v okolí jícnu nemusejí odpovídat skutečnosti. Je třeba zvážit ještě podrobné plicní vyšetření. Veškerá kardiologická vyšetření byla údajně negativní (spíše ta, co byla provedená). Pochybuji, zda byla provedena bicyklová ergometrie nebo selektivní nástřik věnčitých tepen (koronarografie).
Dobrý den,prosím Vás pěkně,už dlouho době mám potíže s vysokým tlakem,někdy to trvá den-dva a ted momentálně ho mám více jak 3 dny,a hodnoty jsou až 155/115,k tomu mám bolesti hlavy hlavně na levé straně,někdy pálivost na hrudi.Dokonce i po ránu mám nad 150.....co to může naznačovat prosím?Už jsem i omdlela a mívám i mlhu před očima.Děkuji za info a radu
Dobrý den,
mohlo by jít o kolísání TK v rámci přechodu nebo o nějakou formu záchvatovité hypertenze vyžadující specializované vyšetření. Bolesti na hrudi mohou vznikat při omezeném prokrvení srdce při aterosklerotickém zúžení věnčitých tepen. Nemáte cukrovku nebo zvýšený cholesterol, především LDL-cholesterol? Fyzická námaha by bolesti srdečního původu zhoršovat, stejně jako rychlejší srdeční frekvence. Je třeba zvážit kardiologické vyšetření a oční vyšetření.
Vyloučení/potvrzení záchvatovité hypertenze by měli řešit specialisté na hypertenzi v některém z Center excelence poblíž Vašeho bydliště na www.hypertension.cz. Na vyšetření by Vás měl poslat Váš praktický lékař s dokumentací uvedenou na www.hypertension.cz pod heslem Indikace nemocného k vyšetření v Centrech pro hypertenzi.
Pro objektivní posouzení diagnózy a/nebo kontroly hypertenze mimo ordinaci (bez efektu bílého pláště) je důležitý průměrný TK za několik dní za sebou (optimálně sedm dní) -ráno a večer před léky, vždy 3 měření v 1-2 minutových intervalech, před 1. měřením 5 min. relaxovaného klidu vsedě s podepřenými zády. Všechny časy je třeba měřit stopkami. Pokud není TK extrémně zvýšený, je třeba měřit TK po 5, 7 a 9 minutách od posazení. Průměrný TK by měl být nižší než 135 a/nebo 85 mmHg. Léčba by měla TK normalizovat ideálně v průběhu celých 24 hodin. Je třeba metodicky správně měřit TK v domácím prostředí (nejlépe oba způsoby) při stávající léčbě a podle potřeby znovu po úpravě léčby -viz elektronický záznamník TK s podrobným vysvětlením zde v poradně ke stažení. Měřením TK po hodině (vždy 3 měření s předcházejícím pětiminutovým klidem) s vyznačením času braní léku v průběhu jednoho dne zjistíte, kdy Vám TK nejvíce klesá (cca po 5 hodinách od braní léku), a jak se v té době cítíte. Takto se dá ověřit, že Vám TK kolem poledne neklesá příliš a efekt léku vydrží do následujícího rána, než si vezmete novou ranní dávku léku. Při přílišném poklesu TK kolem poledne po podání léků 1x denně ráno a vyšším TK následující den ráno je třeba zvážit snížení ranní dávky a její částečný přesun nebo celého léku na večer.
Vytištěný záznam TK předejte svému lékaři k usnadnění jeho práce při úpravě léčby Vaší hypertenze. Můžete si nejen stáhnout Excelovskou tabulku a zaznamenat do ní hodnoty TK, ale kromě vytištění ji i zaslat lékaři mailem.
Lékař Vás může také poslat na 24hodinové ambulantní monitorování TK -zlatý standard pro měření TK mimo ordinaci. Při použití této metody se dají získat informace o nočních hodnotách TK ve spánku.
Dobrý den tlak mě kolísá v rozmezí normalu až k 140/90 je potřeba to nějak řešit a tep někdy 104 děkuji za odpověď
Dobrý den,
tlak je třeba metodicky správně měřit. Nezáleží na občasné vyšší hodnotě TK (kromě extrémních hodnot), důležitý je průměrný tlak za několik dní za sebou – viz dále. U tepu záleží na tom, jaký máte v klidu obvykle. Při fyzické zátěži stoupá tlak i tep. Pokud by se rychlý tep vyskytoval častěji a trval déle, je třeba zvážit kardiologické vyšetření k objektivizaci arytmie, která by mohla být i závažná, i když Vám nepůsobí obtíže.
Pro objektivní posouzení diagnózy a/nebo kontroly hypertenze mimo ordinaci (bez efektu bílého pláště) je důležitý průměrný TK za několik dní za sebou (optimálně sedm dní) -ráno a večer před léky, vždy 3 měření v 1-2 minutových intervalech, před 1. měřením 5 min. relaxovaného klidu vsedě s podepřenými zády. Všechny časy je třeba měřit stopkami. Pokud není TK extrémně zvýšený, je třeba měřit TK po 5, 7 a 9 minutách od posazení. Průměrný TK by měl být nižší než 135 a/nebo 85 mmHg. Léčba by měla TK normalizovat ideálně v průběhu celých 24 hodin. Je třeba metodicky správně měřit TK v domácím prostředí (nejlépe oba způsoby) při stávající léčbě a podle potřeby znovu po úpravě léčby -viz elektronický záznamník TK s podrobným vysvětlením zde v poradně ke stažení. Měřením TK po hodině (vždy 3 měření s předcházejícím pětiminutovým klidem) s vyznačením času braní léku v průběhu jednoho dne zjistíte, kdy Vám TK nejvíce klesá (cca po 5 hodinách od braní léku), a jak se v té době cítíte. Takto se dá ověřit, že Vám TK kolem poledne neklesá příliš a efekt léku vydrží do následujícího rána, než si vezmete novou ranní dávku léku. Při přílišném poklesu TK kolem poledne po podání léků 1x denně ráno a vyšším TK následující den ráno je třeba zvážit snížení ranní dávky a její částečný přesun nebo celého léku na večer.
Vytištěný záznam TK předejte svému lékaři k usnadnění jeho práce při úpravě léčby Vaší hypertenze. Můžete si nejen stáhnout Excelovskou tabulku a zaznamenat do ní hodnoty TK, ale kromě vytištění ji i zaslat lékaři mailem.
Lékař Vás může také poslat na 24hodinové ambulantní monitorování TK -zlatý standard pro měření TK mimo ordinaci. Při použití této metody se dají získat informace o nočních hodnotách TK ve spánku.
Dobrý den, léčím se asi dva roky na osm let neléčenou hypertenzi Lozapem. Na tři dny jsem vysadil, ten se necítím dobře, mám motolici a v hlavě a nose cítím jakože tlak, s mírnou bolesti. Třetí den po vysazení se mi zatočila hlava tak, ze jsem myslel, že je konec. Po pěti dnech cítím mírné odeznívání problémů. A chci se tedy zeptat, jak dlouho se mohou problémy projevovat. Tlak se mi vrací pomalu do normálu, dnes měřeno 130/80. Děkuji za odpověď, Daniel Hnát.
Dobrý den,
není jasné, proč jste lék vysadil. Vysadit ho přechodně za kontroly TK můžete, pokud by tlak byl z nějakého důvodu nízký. Tlak Vám -škoda, že jste se nezměřil -po vysazení Lozapu zřejmě vyskočil a působil Vám popsané obtíže. Hypertonici jsou ve srovnání s lidmi s normálním TK citlivější na změny tlaku. Obtíže mohou také o něco déle přetrvávat i po dosažení normalizace TK. Lozap by se měl správně užívat ve 2 denních dávkách, protože jeho účinek není dostatečný po dobu 24 hodin.
Pro objektivní posouzení diagnózy a/nebo kontroly hypertenze mimo ordinaci (bez efektu bílého pláště) je důležitý průměrný TK za několik dní za sebou (optimálně sedm dní) -ráno a večer před léky, vždy 3 měření v 1-2 minutových intervalech, před 1. měřením 5 min. relaxovaného klidu vsedě s podepřenými zády. Všechny časy je třeba měřit stopkami. Pokud není TK extrémně zvýšený, je třeba měřit TK po 5, 7 a 9 minutách od posazení. Průměrný TK by měl být nižší než 135 a/nebo 85 mmHg. Léčba by měla TK normalizovat ideálně v průběhu celých 24 hodin. Je třeba metodicky správně měřit TK v domácím prostředí (nejlépe oba způsoby) při stávající léčbě a podle potřeby znovu po úpravě léčby -viz elektronický záznamník TK s podrobným vysvětlením zde v poradně ke stažení. Měřením TK po hodině (vždy 3 měření s předcházejícím pětiminutovým klidem) s vyznačením času braní léku v průběhu jednoho dne zjistíte, kdy Vám TK nejvíce klesá (cca po 5 hodinách od braní léku), a jak se v té době cítíte. Takto se dá ověřit, že Vám TK kolem poledne neklesá příliš a efekt léku vydrží do následujícího rána, než si vezmete novou ranní dávku léku. Při přílišném poklesu TK kolem poledne po podání léků 1x denně ráno a vyšším TK následující den ráno je třeba zvážit snížení ranní dávky a její částečný přesun nebo celého léku na večer.
Vytištěný záznam TK předejte svému lékaři k usnadnění jeho práce při úpravě léčby Vaší hypertenze. Můžete si nejen stáhnout Excelovskou tabulku a zaznamenat do ní hodnoty TK, ale kromě vytištění ji i zaslat lékaři mailem.
Lékař Vás může také poslat na 24hodinové ambulantní monitorování TK -zlatý standard pro měření TK mimo ordinaci. Při použití této metody se dají získat informace o nočních hodnotách TK ve spánku.
Přeji hezký den, moje tchýně, věk 88, bere kombinaci léků na vysoký krevní tlak PRESID 5 mg a současně i VALSA COMBI 160 mg, 12,5 mg. Tlak jí přesto kolísá. Jakmile si naměří vysoký tlak bere si tabletu Presid. Přiznám se, že bych očekával pravidlné užívání např. ráno. Uznávám, že si musíme pohlídat jednak naši přítomnost při její návštěvě u jejího lékaře i jak poctivě a pravidelně si tablety bere. Jen mne překvapuje, že bere dva typy léků na tlak. Děkuji moc za zprávu. Josef Dostál
Dobrý den,
krevní tlak je proměnlivá veličina. Pro posouzení úspěšnosti normalizace TK je důležitý průměrný tlak za několik dní za sebou – viz dále. V současnosti se hypertenze léčí preferenčně kombinací více léků v menších a středních dávkách. Většina používaných léků je dlouhodobě účinná. Stačí tedy jejich podávání 1x denně ráno. Vaše tchyně bere vlastně 3 léky, protože Valsacombi obsahuje v jedné tabletě 2 léky – valsartan a diuretikum hydrochlorothiazid. Pokud se berou 3 léky ráno, je určité riziko přechodného výraznějšího snížení TK v době maximálního účinku léků cca 5 hodin od jejich braní.
Situaci lze objektivizovat vyšetřením tzv. denního profilu TK – měření TK po hodině v rámci jednoho dne. Presid se nehodí ke sražení vysoké hodnoty TK, protože je dlouhodobě účinný. K tomu se používá krátkodobě účinný lék s rychlým nástupem účinku (např. kaptopril) následovaný postupným zvyšování chronické léčby.
Pro objektivní posouzení diagnózy a/nebo kontroly hypertenze mimo ordinaci (bez efektu bílého pláště) je důležitý průměrný TK za několik dní za sebou (optimálně sedm dní) -ráno a večer před léky, vždy 3 měření v 1-2 minutových intervalech, před 1. měřením 5 min. relaxovaného klidu vsedě s podepřenými zády. Všechny časy je třeba měřit stopkami. Pokud není TK extrémně zvýšený, je třeba měřit TK po 5, 7 a 9 minutách od posazení. Průměrný TK by měl být nižší než 135 a/nebo 85 mmHg. Léčba by měla TK normalizovat ideálně v průběhu celých 24 hodin. Je třeba metodicky správně měřit TK v domácím prostředí (nejlépe oba způsoby) při stávající léčbě a podle potřeby znovu po úpravě léčby -viz elektronický záznamník TK s podrobným vysvětlením zde v poradně ke stažení. Měřením TK po hodině (vždy 3 měření s předcházejícím pětiminutovým klidem) s vyznačením času braní léku v průběhu jednoho dne zjistíte, kdy Vám TK nejvíce klesá (cca po 5 hodinách od braní léku), a jak se v té době cítíte. Takto se dá ověřit, že Vám TK kolem poledne neklesá příliš a efekt léku vydrží do následujícího rána, než si vezmete novou ranní dávku léku. Při přílišném poklesu TK kolem poledne po podání léků 1x denně ráno a vyšším TK následující den ráno je třeba zvážit snížení ranní dávky a její částečný přesun nebo celého léku na večer.
Vytištěný záznam TK předejte svému lékaři k usnadnění jeho práce při úpravě léčby Vaší hypertenze. Můžete si nejen stáhnout Excelovskou tabulku a zaznamenat do ní hodnoty TK, ale kromě vytištění ji i zaslat lékaři mailem.
Lékař Vás může také poslat na 24hodinové ambulantní monitorování TK -zlatý standard pro měření TK mimo ordinaci. Při použití této metody se dají získat informace o nočních hodnotách TK ve spánku.
Dobrý den, zhruba půl roku beru Prestarium Neo. Posledni cca tři týdny mně skoro každý den ráno bolí hlava, motá se mi hlava a naopak večer v klidu mi "přeskakuje" tep. Jakoby na chvilku zrychlí tep. Je to nepříjemné. Můžou tyto potíže souviset s Prestariem? Zpočátku léčby jsem potíže neměla. Tlak měřím ráno, hodnoty cca 123/83 (dříve jsem mívala spodní i kolem 100). Děkuji za odpověď.
Dobrý den,
krevní tlak je třeba měřit před léky. TK by měl po Prestariu během dopoledne dále klesat, což lze objektivizovat v rámci tzv. denního profilu (měření TK po hodině v rámci jednoho dne) – viz dále. Přeskakování tepu ukazuje na přítomnost nějaké arytmie včetně závažné fibrilace síní spojené s rizikem mozkové mrtvice.
Proto je vhodné brzké kardiologické vyšetření k objektivizaci typu arytmie.
Pro objektivní posouzení diagnózy a/nebo kontroly hypertenze mimo ordinaci (bez efektu bílého pláště) je důležitý průměrný TK za několik dní za sebou (optimálně sedm dní) -ráno a večer před léky, vždy 3 měření v 1-2 minutových intervalech, před 1. měřením 5 min. relaxovaného klidu vsedě s podepřenými zády. Všechny časy je třeba měřit stopkami. Pokud není TK extrémně zvýšený, je třeba měřit TK po 5, 7 a 9 minutách od posazení. Průměrný TK by měl být nižší než 135 a/nebo 85 mmHg. Léčba by měla TK normalizovat ideálně v průběhu celých 24 hodin. Je třeba metodicky správně měřit TK v domácím prostředí (nejlépe oba způsoby) při stávající léčbě a podle potřeby znovu po úpravě léčby -viz elektronický záznamník TK s podrobným vysvětlením zde v poradně ke stažení. Měřením TK po hodině (vždy 3 měření s předcházejícím pětiminutovým klidem) s vyznačením času braní léku v průběhu jednoho dne zjistíte, kdy Vám TK nejvíce klesá (cca po 5 hodinách od braní léku), a jak se v té době cítíte. Takto se dá ověřit, že Vám TK kolem poledne neklesá příliš a efekt léku vydrží do následujícího rána, než si vezmete novou ranní dávku léku. Při přílišném poklesu TK kolem poledne po podání léků 1x denně ráno a vyšším TK následující den ráno je třeba zvážit snížení ranní dávky a její částečný přesun nebo celého léku na večer.
Vytištěný záznam TK předejte svému lékaři k usnadnění jeho práce při úpravě léčby Vaší hypertenze. Můžete si nejen stáhnout Excelovskou tabulku a zaznamenat do ní hodnoty TK, ale kromě vytištění ji i zaslat lékaři mailem.
Lékař Vás může také poslat na 24hodinové ambulantní monitorování TK -zlatý standard pro měření TK mimo ordinaci. Při použití této metody se dají získat informace o nočních hodnotách TK ve spánku.
Pane doktore, Mám vyšší tlak ke 160/90. Když jsem nebrala léky tak mi to problémy nedělalo a ted mi nasadily léky na VT druhé léky a opět stejne problémy jak u prvních. Beru je ráno. Tlak v normě asi mezi 130-140. Ale občas se stane. Ze z ničeho nic vyletí tlak na 160-180 a udělá se ki blbe. Jak to muže udělat když léky mají tlak držet dole, a bez léku se mi to nestávalo. Děkuji
Dobrý den,
máte zřejmě mírnou hypertenzi reagující na léčbu. Kromě toho se u Vás vyskytují i výraznější vzestupy TK, které nepříjemně vnímáte. Mohlo by jít o kolísání TK v rámci přechodu nebo o nějakou formu záchvatovité hypertenze vyžadující specializované vyšetření.
Při trvajících problémech s výraznějšími vzestupy TK se obraťte na specialisty na hypertenzi v některém z Center excelence poblíž Vašeho bydliště na www.hypertension.cz. Na vyšetření by Vás měl poslat Váš praktický lékař s dokumentací uvedenou na www.hypertension.cz pod heslem Indikace nemocného k vyšetření v Centrech pro hypertenzi.
Pro objektivní posouzení diagnózy a/nebo kontroly hypertenze mimo ordinaci (bez efektu bílého pláště) je důležitý průměrný TK za několik dní za sebou (optimálně sedm dní) -ráno a večer před léky, vždy 3 měření v 1-2 minutových intervalech, před 1. měřením 5 min. relaxovaného klidu vsedě s podepřenými zády. Všechny časy je třeba měřit stopkami. Pokud není TK extrémně zvýšený, je třeba měřit TK po 5, 7 a 9 minutách od posazení. Průměrný TK by měl být nižší než 135 a/nebo 85 mmHg. Léčba by měla TK normalizovat ideálně v průběhu celých 24 hodin. Je třeba metodicky správně měřit TK v domácím prostředí (nejlépe oba způsoby) při stávající léčbě a podle potřeby znovu po úpravě léčby -viz elektronický záznamník TK s podrobným vysvětlením zde v poradně ke stažení. Měřením TK po hodině (vždy 3 měření s předcházejícím pětiminutovým klidem) s vyznačením času braní léku v průběhu jednoho dne zjistíte, kdy Vám TK nejvíce klesá (cca po 5 hodinách od braní léku), a jak se v té době cítíte. Takto se dá ověřit, že Vám TK kolem poledne neklesá příliš a efekt léku vydrží do následujícího rána, než si vezmete novou ranní dávku léku. Při přílišném poklesu TK kolem poledne po podání léků 1x denně ráno a vyšším TK následující den ráno je třeba zvážit snížení ranní dávky a její částečný přesun nebo celého léku na večer.
Vytištěný záznam TK předejte svému lékaři k usnadnění jeho práce při úpravě léčby Vaší hypertenze. Můžete si nejen stáhnout Excelovskou tabulku a zaznamenat do ní hodnoty TK, ale kromě vytištění ji i zaslat lékaři mailem.
Lékař Vás může také poslat na 24hodinové ambulantní monitorování TK -zlatý standard pro měření TK mimo ordinaci. Při použití této metody se dají získat informace o nočních hodnotách TK ve spánku.
Dobrý den, Mám tlak 145/90 někdy pod 140/90 tep 80 v klidu i 70 a když ulehnu cítím jak mi na hrudi buši silné srdce. Při chůzi čili když stojím to necítím. Někdy taky cítím tepani po těle. Třeba v patě nebo prstech na ruce. Je to normální? Děkuji
Dobrý den,
pokud jsou metodicky správně změřené hodnoty TK většinou 140/90 mmHg a vyšší, máte pravděpodobně hypertenzi. Kompletní návod na domácí měření TK následuje. Vleže v klidu, obvykle před usnutím můžete vnímat bušení srdce, zvlášť při psychickém rozrušení. Je třeba si všimnout, zda je bušení srdce pravidelné, zda není srdeční frekvence odlišná (rychlejší) a zda tepání na prstech odpovídá srdeční akci a nejde např. o svalové záškuby.
Při trvajícím a častějším výskytu je vhodné zvážit kardiologické vyšetření k vyloučení/potvrzení arytmie, event. i cévní a neurologické vyšetření.
Pro objektivní posouzení diagnózy a/nebo kontroly hypertenze mimo ordinaci (bez efektu bílého pláště) je důležitý průměrný TK za několik dní za sebou (optimálně sedm dní) -ráno a večer před léky, vždy 3 měření v 1-2 minutových intervalech, před 1. měřením 5 min. relaxovaného klidu vsedě s podepřenými zády. Všechny časy je třeba měřit stopkami. Pokud není TK extrémně zvýšený, je třeba měřit TK po 5, 7 a 9 minutách od posazení. Průměrný TK by měl být nižší než 135 a/nebo 85 mmHg. Léčba by měla TK normalizovat ideálně v průběhu celých 24 hodin. Je třeba metodicky správně měřit TK v domácím prostředí (nejlépe oba způsoby) při stávající léčbě a podle potřeby znovu po úpravě léčby -viz elektronický záznamník TK s podrobným vysvětlením zde v poradně ke stažení. Měřením TK po hodině (vždy 3 měření s předcházejícím pětiminutovým klidem) s vyznačením času braní léku v průběhu jednoho dne zjistíte, kdy Vám TK nejvíce klesá (cca po 5 hodinách od braní léku), a jak se v té době cítíte. Takto se dá ověřit, že Vám TK kolem poledne neklesá příliš a efekt léku vydrží do následujícího rána, než si vezmete novou ranní dávku léku. Při přílišném poklesu TK kolem poledne po podání léků 1x denně ráno a vyšším TK následující den ráno je třeba zvážit snížení ranní dávky a její částečný přesun nebo celého léku na večer.
Vytištěný záznam TK předejte svému lékaři k usnadnění jeho práce při úpravě léčby Vaší hypertenze. Můžete si nejen stáhnout Excelovskou tabulku a zaznamenat do ní hodnoty TK, ale kromě vytištění ji i zaslat lékaři mailem.
Lékař Vás může také poslat na 24hodinové ambulantní monitorování TK -zlatý standard pro měření TK mimo ordinaci. Při použití této metody se dají získat informace o nočních hodnotách TK ve spánku.
Dobrý den pane doktore. Již nějakou delší dobu (několik let) mám problémy s tlakem. EKG v pořádku, MR v pořádku, neurologie také , tlak před rokem kolem 160-170/95. Dostal jsem léky prestarium neo 5mg. Bral jsem 1 denně. Po nich tlak kolem 130/80. Ale po 3 měsících začaly problémy. Pocity na omdleni, studený pot atd. Léky jsem úplně vysadil. Po nějaké době příznaky skoro zmizely. Po pul roce u doktora tlak 130/80 bez léků. Před měsícem me opět začlo být blbě. Každý den únava, lehké motání hlavy. Mírná bolest zad a na hrudi, bolest na hrudi se meni, jeden den uprostřed, pak na levém prsu. Nebo pul dne bolí a pul dne ne. A taky me trápí rozmazane vidění. Pokud chodím je to ok, jakmile ulehnu a podepřu hlavu po chvíli rozmazané. Tlak změřen a 150-160/90. Proto jsem zkusil pul tablety ráno corysel 5 mg. Tlak 130-140/85. TEP 60-80. Zatím ho beru 3 dny. Bolest na hrudi a zádech skoro vymizela. Ale zbytek problému přetrvává i přes pokles tlaku. Uz nevím co je špatně. Navštívil jsem spoustu doktoru a vše ok a nikdo neví co se mnou. Stresu si nejsem vědomy Mam navýšit dávku na 1 tabletu denně? Nemůže tlak spadnout moc? Děkuji za odpověď a pěkný Nový rok
Dobrý den,
obtíže může působit vysoký tlak, ale také naopak nízký TK vlivem příliš silné léčby. Některé obtíže mohou být nežádoucí účinky léků. Cosyrel je fixní dvojkombinace Prestaria a betablokátoru bisoprololu. Ten může příznivě ovlivnit bolesti na hrudi při omezeném prokrvení srdce při aterosklerotickém zúžení věnčitých tepen. Nemáte cukrovku nebo zvýšený cholesterol, především LDL-cholesterol? Fyzická námaha by měla bolesti srdečního původu zhoršovat, stejně jako rychlejší srdeční frekvence. Bolesti na hrudníku ale také mohou být od páteře. Výrůstky páteře mohou při podepřené hlavě tlačit na cévy jdoucí do mozku – normální nebo skleroticky zúžené. Je tedy potřeba každou možnou příčinu vyloučit, takže se dospěje k potvrzení té správné příčiny. Z hlediska rizika by bylo vhodné začít kardiologickým vyšetřením včetně bicyklové ergometrie.
Pro objektivní posouzení diagnózy a/nebo kontroly hypertenze mimo ordinaci (bez efektu bílého pláště) je důležitý průměrný TK za několik dní za sebou (optimálně sedm dní) -ráno a večer před léky, vždy 3 měření v 1-2 minutových intervalech, před 1. měřením 5 min. relaxovaného klidu vsedě s podepřenými zády. Všechny časy je třeba měřit stopkami. Pokud není TK extrémně zvýšený, je třeba měřit TK po 5, 7 a 9 minutách od posazení. Průměrný TK by měl být nižší než 135 a/nebo 85 mmHg. Léčba by měla TK normalizovat ideálně v průběhu celých 24 hodin. Je třeba metodicky správně měřit TK v domácím prostředí (nejlépe oba způsoby) při stávající léčbě a podle potřeby znovu po úpravě léčby -viz elektronický záznamník TK s podrobným vysvětlením zde v poradně ke stažení. Měřením TK po hodině (vždy 3 měření s předcházejícím pětiminutovým klidem) s vyznačením času braní léku v průběhu jednoho dne zjistíte, kdy Vám TK nejvíce klesá (cca po 5 hodinách od braní léku), a jak se v té době cítíte. Takto se dá ověřit, že Vám TK kolem poledne neklesá příliš a efekt léku vydrží do následujícího rána, než si vezmete novou ranní dávku léku. Při přílišném poklesu TK kolem poledne po podání léků 1x denně ráno a vyšším TK následující den ráno je třeba zvážit snížení ranní dávky a její částečný přesun nebo celého léku na večer.
Vytištěný záznam TK předejte svému lékaři k usnadnění jeho práce při úpravě léčby Vaší hypertenze. Můžete si nejen stáhnout Excelovskou tabulku a zaznamenat do ní hodnoty TK, ale kromě vytištění ji i zaslat lékaři mailem.
Lékař Vás může také poslat na 24hodinové ambulantní monitorování TK -zlatý standard pro měření TK mimo ordinaci. Při použití této metody se dají získat informace o nočních hodnotách TK ve spánku.
Vždy ráno mám systolický tlak kolem 160. Po požití léků se následně sníží na 140. Diastolicky se pohybuje kolem70-80. Je mi 69 roků
Dobrý den,
ráno je díky hormonální regulaci tlaku obvyklý rychlý vzestup TK. Důležitý je průměrný TK za několik dní za sebou v mezích normy – viz dále.
Pro objektivní posouzení diagnózy a/nebo kontroly hypertenze mimo ordinaci (bez efektu bílého pláště) je důležitý průměrný TK za několik dní za sebou (optimálně sedm dní) -ráno a večer před léky, vždy 3 měření v 1-2 minutových intervalech, před 1. měřením 5 min. relaxovaného klidu vsedě s podepřenými zády. Všechny časy je třeba měřit stopkami. Pokud není TK extrémně zvýšený, je třeba měřit TK po 5, 7 a 9 minutách od posazení. Průměrný TK by měl být nižší než 135 a/nebo 85 mmHg. Léčba by měla TK normalizovat ideálně v průběhu celých 24 hodin. Je třeba metodicky správně měřit TK v domácím prostředí (nejlépe oba způsoby) při stávající léčbě a podle potřeby znovu po úpravě léčby -viz elektronický záznamník TK s podrobným vysvětlením zde v poradně ke stažení. Měřením TK po hodině (vždy 3 měření s předcházejícím pětiminutovým klidem) s vyznačením času braní léku v průběhu jednoho dne zjistíte, kdy Vám TK nejvíce klesá (cca po 5 hodinách od braní léku), a jak se v té době cítíte. Takto se dá ověřit, že Vám TK kolem poledne neklesá příliš a efekt léku vydrží do následujícího rána, než si vezmete novou ranní dávku léku. Při přílišném poklesu TK kolem poledne po podání léků 1x denně ráno a vyšším TK následující den ráno je třeba zvážit snížení ranní dávky a její částečný přesun nebo celého léku na večer.
Vytištěný záznam TK předejte svému lékaři k usnadnění jeho práce při úpravě léčby Vaší hypertenze. Můžete si nejen stáhnout Excelovskou tabulku a zaznamenat do ní hodnoty TK, ale kromě vytištění ji i zaslat lékaři mailem.
Lékař Vás může také poslat na 24hodinové ambulantní monitorování TK -zlatý standard pro měření TK mimo ordinaci. Při použití této metody se dají získat informace o nočních hodnotách TK ve spánku.
Dobrý den,15.12.2024 mi byla diagnostikována hypertense..holterem. Doktor mi předepsal TESEFORT..po něm mi bylo špatně( oteklé oko, nevolnost), takmi obvodní lékařka předepsala jiné léky NITRENDIPIN..po němž je mi také špatně( vyrážka na rukou od zápěsti k lokti, rozostřené vidéní, návaly do hlavy).Po sdélení lékařce mi bylo řečeno, že mám teda brát 3dny půl prášku a potom celý 1x denně..že prý si musí tělo zvyknout.Brala jsem 2 dny a opět stejné příznaky. Tak jsem léky přestala brát.(Moje průměrné TK jsou: ráno -112/81, poledne -129/86, večer -140/91. ) Chci se zeptat na váš názor..a jestli máte nějaké osvědčené léky po kterých pacientům nebývá špatně.Děkuji Hanka H.
Dobrý den,
Tezefort je fixní dvojkombinace sartanu telmisartanu a blokátoru kalciových kanálů. Existuje v různě silných variantách a frekvence a intenzita nežádoucích účinků často narůstá s dávkou léků. Nitrendipin je chemicky odlišný blokátor kalciových kanálů, který se u Vás projevoval jinými nežádoucími účinky, přestože patří do stejné lékové skupiny. Proto je lépe hledat lék z dosud nezkoušené skupiny (ACE-inhibitory, diuretika, betablokátory a další méně obvyklé skupiny) než lék z již zkoušené skupiny.
Při trvajících problémech s nastavením přiměřené léčby se obraťte na specialisty na hypertenzi v některém z Center excelence poblíž Vašeho bydliště na www.hypertension.cz. Na vyšetření by Vás měl poslat Váš praktický lékař s dokumentací uvedenou na www.hypertension.cz pod heslem Indikace nemocného k vyšetření v Centrech pro hypertenzi.
Pro objektivní posouzení diagnózy a/nebo kontroly hypertenze mimo ordinaci (bez efektu bílého pláště) je důležitý průměrný TK za několik dní za sebou (optimálně sedm dní) -ráno a večer před léky, vždy 3 měření v 1-2 minutových intervalech, před 1. měřením 5 min. relaxovaného klidu vsedě s podepřenými zády. Všechny časy je třeba měřit stopkami. Pokud není TK extrémně zvýšený, je třeba měřit TK po 5, 7 a 9 minutách od posazení. Průměrný TK by měl být nižší než 135 a/nebo 85 mmHg. Léčba by měla TK normalizovat ideálně v průběhu celých 24 hodin. Je třeba metodicky správně měřit TK v domácím prostředí (nejlépe oba způsoby) při stávající léčbě a podle potřeby znovu po úpravě léčby -viz elektronický záznamník TK s podrobným vysvětlením zde v poradně ke stažení. Měřením TK po hodině (vždy 3 měření s předcházejícím pětiminutovým klidem) s vyznačením času braní léku v průběhu jednoho dne zjistíte, kdy Vám TK nejvíce klesá (cca po 5 hodinách od braní léku), a jak se v té době cítíte. Takto se dá ověřit, že Vám TK kolem poledne neklesá příliš a efekt léku vydrží do následujícího rána, než si vezmete novou ranní dávku léku. Při přílišném poklesu TK kolem poledne po podání léků 1x denně ráno a vyšším TK následující den ráno je třeba zvážit snížení ranní dávky a její částečný přesun nebo celého léku na večer.
Vytištěný záznam TK předejte svému lékaři k usnadnění jeho práce při úpravě léčby Vaší hypertenze. Můžete si nejen stáhnout Excelovskou tabulku a zaznamenat do ní hodnoty TK, ale kromě vytištění ji i zaslat lékaři mailem.
Lékař Vás může také poslat na 24hodinové ambulantní monitorování TK -zlatý standard pro měření TK mimo ordinaci. Při použití této metody se dají získat informace o nočních hodnotách TK ve spánku.
Pěkný den pane doktore mám dotaz na hodnoty měření tlaku,mívám systolický mezi 120 až138 a diastolický 62 až 78 tep 68 až 81 ale někdy mám diastolický i 53 což jsem se dočetla ,že pod 70 je to málo.Tlakometr mi říká, že mám normální,nebo mírně zvýšený normální tlak Jinak se cítím dobře ,krom cukrovky beru Metformin 1000 2krát denně a Jardiance 1 krát deně Jaký máte názor,moc děkuji za odpověd
Dobrý den,
kritériem pro posouzení situace normotenze -hypertenze je u domácího měření TK průměrný TK za několik dní za sebou, u hraniční hypertenze optimálně 7 dní za sebou -viz dále. U nízkého diastolickeho TK záleží na tom, zda jde o ojedinělý výsledek (chybné měření TK) nebo o opakovanou hodnotu (nelze vyloučit vadu tonometru). Zkuste jiný tonometr. Je třeba dbát na dostatečný příjem tekutin.
Pro objektivní posouzení diagnózy a/nebo kontroly hypertenze mimo ordinaci (bez efektu bílého pláště) je důležitý průměrný TK za několik dní za sebou (optimálně sedm dní) -ráno a večer před léky, vždy 3 měření v 1-2 minutových intervalech, před 1. měřením 5 min. relaxovaného klidu vsedě s podepřenými zády. Všechny časy je třeba měřit stopkami. Pokud není TK extrémně zvýšený, je třeba měřit TK po 5, 7 a 9 minutách od posazení. Průměrný TK by měl být nižší než 135 a/nebo 85 mmHg. Léčba by měla TK normalizovat ideálně v průběhu celých 24 hodin. Je třeba metodicky správně měřit TK v domácím prostředí (nejlépe oba způsoby) při stávající léčbě a podle potřeby znovu po úpravě léčby -viz elektronický záznamník TK s podrobným vysvětlením zde v poradně ke stažení. Měřením TK po hodině (vždy 3 měření s předcházejícím pětiminutovým klidem) s vyznačením času braní léku v průběhu jednoho dne zjistíte, kdy Vám TK nejvíce klesá (cca po 5 hodinách od braní léku), a jak se v té době cítíte. Takto se dá ověřit, že Vám TK kolem poledne neklesá příliš a efekt léku vydrží do následujícího rána, než si vezmete novou ranní dávku léku. Při přílišném poklesu TK kolem poledne po podání léků 1x denně ráno a vyšším TK následující den ráno je třeba zvážit snížení ranní dávky a její částečný přesun nebo celého léku na večer.
Vytištěný záznam TK předejte svému lékaři k usnadnění jeho práce při úpravě léčby Vaší hypertenze. Můžete si nejen stáhnout Excelovskou tabulku a zaznamenat do ní hodnoty TK, ale kromě vytištění ji i zaslat lékaři mailem.
Lékař Vás může také poslat na 24hodinové ambulantní monitorování TK -zlatý standard pro měření TK mimo ordinaci. Při použití této metody se dají získat informace o nočních hodnotách TK ve spánku.
Dobry den tk si merim 2x tydne nekdy i casteji rano mezi 9_10h muj prumer za mesic je 132/75-70tep obcas mam 95_102/52--52tep po ranu nez se rozpohybuji je me 77roku a vim ze to asi lepsi nebude dekuji za vas cas pro odpoved otakar
Dobrý den,
důležité je měřit tlak ráno a večer před léky, které však patrně žádné neberete. Popsaný občasný výrazný pokles tlaku a tepu není samosebou. Mohlo by jít o přechodnou arytmii, kterou by bylo vhodné objektivizovat, protože může jít o fibrilaci síni s rizikem cévní mozkové příhody. Je třeba zvážit kardiologicke vyšetření s dlouhodobou monitoraci EKG. Používejte tonometr s manžetou na paži.
Pro objektivní posouzení diagnózy a/nebo kontroly hypertenze mimo ordinaci (bez efektu bílého pláště) je důležitý průměrný TK za několik dní za sebou (optimálně sedm dní) -ráno a večer před léky, vždy 3 měření v 1-2 minutových intervalech, před 1. měřením 5 min. relaxovaného klidu vsedě s podepřenými zády. Všechny časy je třeba měřit stopkami. Pokud není TK extrémně zvýšený, je třeba měřit TK po 5, 7 a 9 minutách od posazení. Průměrný TK by měl být nižší než 135 a/nebo 85 mmHg. Léčba by měla TK normalizovat ideálně v průběhu celých 24 hodin. Je třeba metodicky správně měřit TK v domácím prostředí (nejlépe oba způsoby) při stávající léčbě a podle potřeby znovu po úpravě léčby -viz elektronický záznamník TK s podrobným vysvětlením zde v poradně ke stažení. Měřením TK po hodině (vždy 3 měření s předcházejícím pětiminutovým klidem) s vyznačením času braní léku v průběhu jednoho dne zjistíte, kdy Vám TK nejvíce klesá (cca po 5 hodinách od braní léku), a jak se v té době cítíte. Takto se dá ověřit, že Vám TK kolem poledne neklesá příliš a efekt léku vydrží do následujícího rána, než si vezmete novou ranní dávku léku. Při přílišném poklesu TK kolem poledne po podání léků 1x denně ráno a vyšším TK následující den ráno je třeba zvážit snížení ranní dávky a její částečný přesun nebo celého léku na večer.
Vytištěný záznam TK předejte svému lékaři k usnadnění jeho práce při úpravě léčby Vaší hypertenze. Můžete si nejen stáhnout Excelovskou tabulku a zaznamenat do ní hodnoty TK, ale kromě vytištění ji i zaslat lékaři mailem.
Lékař Vás může také poslat na 24hodinové ambulantní monitorování TK -zlatý standard pro měření TK mimo ordinaci. Při použití této metody se dají získat informace o nočních hodnotách TK ve spánku.
může mít dlohodobé užívání detralexu na tělesný tlak mě se po 20 letech užívání snižuje tlak
Dobrý den,
Detralex účinkuje na žilní systém, takže nemůže přímo ovlivňovat krevní tlak. Dává se u chronické žilní insuficience (křečové žíly) a může zlepšit otoky nohou a tím nepřímo umožnit větší pohybovou aktivitu vedoucí ke snížení TK. Při stejné medikaci se u Vás mohly zlepšit faktory zdravého životního stylu působící snížení TK. Dále je třeba vyloučit choroby, které výrazně snižují hmotnost, počet červených krvinek nebo koncentraci albuminu.
Pro výši TK jsou důležité faktory zdravého životního stylu – hmotnost, solení, pohyb a stresy. Využitím rezerv u těchto faktorů lze snížit TK a tím i snížit potřebu léků na snížení TK. Zvyšovat tlak mohou některé látky v potravě a nápojích i některé léky proti jiným chorobám. Podrobné informace naleznete na www.hypertension.cz → Pro pacienty.
Dobrý den. Měla jsem podstoupit operaci(vyndani delohy),kde mi byl zjisten vys.kr.tl.150/100 Je mi 60 let a vážím 119 kg.Muj lékař mne musel začít léčit a předepsal Amprilan 5mg,kde jsem začala být silně alergická na oteklé oci až spálené.P.an doktor předepsal nove ,Taruza 1-0-1 1mg,kde bylo vše ok ale nevydržel 24 hod.stale vysoký tlak,nameren.Tak pridalBloxazol 25 mg 1-0-0 ale v lékárně nebyl,tak mi p.lekarnik vydal jiny lek,Egilok 25mg.Kde mě začala brnět celá levá ruka a přidali se i bolesti v celé ruce jakoby svaly ,šlachy.i klouby.Trva to už měsíc.Muj p. Dr.mi sdělil,že tlak už mám vypořádat.Pritom mám stále vysoký 146/94,149/102,143/92Co dělat.Dekuji predem za radu.
Dobrý den,
v prvé řadě je třeba informovat svého ošetřujícího lékaře o obtížích, které jsou patrně nežádoucí účinky podaného léku. Lékaři potřebují zpětnou vazbu. Není jasné, proč se po vysazení Amprilanu místo Taruzy nezkusily obvyklé léky -některý ze sartanů a/nebo diuretikum.
Pro výši TK jsou důležité faktory zdravého životního stylu – hmotnost, solení, pohyb a stresy. Využitím rezerv u těchto faktorů lze snížit TK a tím i snížit potřebu léků na snížení TK. Zvyšovat tlak mohou některé látky v potravě a nápojích i některé léky proti jiným chorobám. Podrobné informace naleznete na www.hypertension.cz → Pro pacienty. Pokud nejste velmi vysokého vzrůstu, bylo by vhodné zvážit obezitologické vyšetření.
Pro objektivní posouzení diagnózy a/nebo kontroly hypertenze mimo ordinaci (bez efektu bílého pláště) je důležitý průměrný TK za několik dní za sebou (optimálně sedm dní) -ráno a večer před léky, vždy 3 měření v 1-2 minutových intervalech, před 1. měřením 5 min. relaxovaného klidu vsedě s podepřenými zády. Všechny časy je třeba měřit stopkami. Pokud není TK extrémně zvýšený, je třeba měřit TK po 5, 7 a 9 minutách od posazení. Průměrný TK by měl být nižší než 135 a/nebo 85 mmHg. Léčba by měla TK normalizovat ideálně v průběhu celých 24 hodin. Je třeba metodicky správně měřit TK v domácím prostředí (nejlépe oba způsoby) při stávající léčbě a podle potřeby znovu po úpravě léčby -viz elektronický záznamník TK s podrobným vysvětlením zde v poradně ke stažení. Měřením TK po hodině (vždy 3 měření s předcházejícím pětiminutovým klidem) s vyznačením času braní léku v průběhu jednoho dne zjistíte, kdy Vám TK nejvíce klesá (cca po 5 hodinách od braní léku), a jak se v té době cítíte. Takto se dá ověřit, že Vám TK kolem poledne neklesá příliš a efekt léku vydrží do následujícího rána, než si vezmete novou ranní dávku léku. Při přílišném poklesu TK kolem poledne po podání léků 1x denně ráno a vyšším TK následující den ráno je třeba zvážit snížení ranní dávky a její částečný přesun nebo celého léku na večer.
Vytištěný záznam TK předejte svému lékaři k usnadnění jeho práce při úpravě léčby Vaší hypertenze. Můžete si nejen stáhnout Excelovskou tabulku a zaznamenat do ní hodnoty TK, ale kromě vytištění ji i zaslat lékaři mailem.
Lékař Vás může také poslat na 24hodinové ambulantní monitorování TK -zlatý standard pro měření TK mimo ordinaci. Při použití této metody se dají získat informace o nočních hodnotách TK ve spánku.
Přejít do košíku/ dokončit nákup | Chci nakoupit ještě další zboží |
Přejít na stránku s porovnáním | Zůstat na této stránce |